女,42岁,反复腰痛伴全身浮肿3年,发热,咽痛1日。咳嗽、流涕、恶寒发热、痰白稠、咽痛、腰痛、乏力、舌白、脉小数。颜面浮肿,形体肥胖,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,双下肢水肿(+++)。中医诊断为水肿(肾虚水停),感冒(风热犯肺)。病因病机为正气内伤,卫外不固,风热犯肺,肺失宣降;肾阳不足,水液内停。望诊见颜面浮肿、舌白;闻诊未提及;问诊见咳嗽、咽痛、腰痛、乏力;切诊见脉小数。二诊见舌澹,苔薄白,脉沉。三诊见舌澹,苔白腻,脉沉。四诊见舌澹,苔腻,脉沉。五诊见舌澹,苔白,脉沉。六诊见舌澹,苔薄白,脉沉。
肾虚水停IgA肾病脾肾阳虚风热犯肺
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59岁,腹胀,尿黄,乏力,牙龈出血,下肢静脉曲张,舌红苔少,脉弦小无力,肝郁脾虚,肾虚水停
肾虚水停肝炎后综合征肝郁脾虚舌红苔少
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患者女性,40岁。主诉腰酸、腰痛、颜面浮肿,病程3年。中医病名为慢性肾炎,证型为痰热阻肺,病机为肺气不利为标,肾虚水湿内停为本。舌象舌尖红、苔黄腻,脉象脉细数。双肾区叩击痛阳性,尿蛋白(++)。现症见咽痛、咽干、咳嗽有黄痰,腰痛加重,肢体酸胀,颜面及双下肢浮肿,全身乏力,畏寒、头痛、口干。二诊时舌暗红、苔薄黄腻,脉沉细。三诊时黄腻苔渐消退,尿蛋白(+)。
肾虚水停慢性肾炎痰热阻肺
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