水肿（IgA肾病）

患者信息

• 姓名：唐某某
• 性别：女
• 年龄：42岁
• 职业：个体

初诊（2004年9月13日）

主诉

反复腰痛伴全身浮肿3年，发热，咽痛1天。

现症

• 咳嗽
• 流涕
• 恶寒发热
• 痰白稠
• 咽痛
• 腰痛
• 乏力
• 舌白
• 脉小数

查体

• BP：140/85mmHg
• 神志清晰
• 颜面浮肿
• 形体肥胖
• 咽部充血
• 扁桃体Ⅱ°肿大
• 双下肢水肿(+++)

辅助检查

• 血常规：WBC:4.3×10°/L; L:0.46; N:0.52
• 尿常规：WBC:0-2/HP; RBC:3+; PRL:+

西医诊断

1. 上呼吸道感染
2. IgA肾病

中医诊断

1. 感冒（风热犯肺）
2. 水肿（肾虚水停）

辨治

• 病因：劳逸不节
• 病机：正气内伤，卫外不固，风热犯肺，肺失宣降；肾阳不足，水液内停

治疗方案