肾虚证+血瘀+不孕症+下焦湿热

患者29岁，女性。主诉月经不调，经色紫黑有块，腹痛腰痛，经前白带多，乳房胀痛，小腹两侧痛。中医诊断不孕症，证型为气滞血瘀，下焦湿热。辨证见肾虚血瘀，上焦郁火。望诊未见描述。闻诊未见描述。问诊见月经周期异常，经量中等，有流产史。切诊未见描述。

患者25岁，女性，婚后未孕，月经周期163天，经期腹痛，经色红，白带不多，乳房不胀，乳头痛。脉象细数，舌苔薄黄。B超示右侧卵巢有发育卵泡。辨证为不孕症—气滞血瘀，胞络瘀阻证。二诊见月经周期28天，小腹痛，腰尻部痛，经前白带多，小腹两侧痛，乳房胀。脉象细数，舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀，下焦湿热之证。三诊见月经周期27天，腰不痛，乳房胀，输卵管通水试验示双侧输卵管基本通畅。四诊见停经45天，腰痛，白带多，乳房不胀，小腹不痛，咳嗽，痰色白，脉象滑细，尿妊娠试验阳性。