胃及十二指肠溃疡

女，43岁，胃脘隐痛、胀满5年，口干唇燥，大便干，倦怠乏力，食少纳呆。舌质红、苔薄白，脉弦细。中医诊断为气阴两虚，气机不畅。胃及十二指肠球部溃疡。

张某，47岁，男性。上腹痛伴反酸数月，进食后疼痛缓解，右上腹剧烈疼痛，腹部胀闷，食后加重，嗳气反酸，柏油样大便。面色皖白无华，唇淡无血色，倦怠乏力。胃及十二指肠复合性溃疡。肝气横逆犯胃，脾不统血，气血不足。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄49岁，男性。主诉胃脘痛数年，1年前出现黑便，此次黑便3天就诊。临床表现包括胃脘作痛、纳谷不香、肢倦神疲、心烦不宁、面色无华、项背酸楚。体征见舌边有齿痕并夹瘀点，苔薄微黄，脉弦细带涩。中医诊断为木旺侮土，气虚血瘀。

患者男性，34岁。主诉胃脘隐痛持续，刺痛时作，痛处不移，拒按，大便色黑，小溲黄赤。病程5年余。中医病名为胃脘痛，证型为血分瘀滞。舌红苔黄根厚，舌背脉络粗大紫黑。脉沉左弦右涩。

患者35岁，男性，病程15年。主诉反酸、嗳气、胃脘部灼热感。刻诊胃脘疼痛，饥则尤甚，得食则舒，多食则腹胀嗳气。舌质澹红、舌边有齿印，苔薄白，脉细弦。中医病名胃脘痛，证型属脾胃虚弱，病因病机为脾虚失运，气滞食停。

28岁男性 胃脘痛 空腹痛甚 得食痛缓 舌质淡红 苔薄白 脉弦小 脾胃阳虚 病程长

患者47岁，男性，主诉胃脘痛3年，饥饿时疼痛加剧，喜按得温则舒，口泛清水，胃纳差，形寒畏冷。胃脘部压痛，X线提示胃及十二指肠溃疡。中医诊断为胃脘痛，证属中阳不振，胃失濡养。舌淡，脉沉迟。

52岁男性，胃脘疼痛，反酸，餐后加重2年余。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。胃脘痛（胃溃疡、反流性食管炎），辨证为胆胃郁热，气机不畅，胃气上逆。平素嗜酒及辛辣食物。