患者40岁,男性。主诉胃脘部反酸、嘈杂半年。既往有反流性食管炎史。刻下症见后半夜胃中嘈杂,前后心发热,白天胃脘偶有隐痛,反酸,喜热软食,生、硬不适,自觉胸口不适,大便初硬后溏,夜眠欠佳。舌体胖大,有少量齿痕,质红苔薄白。脉沉细。中医诊断中州失健。病机为脾虚不运,气机郁滞,郁久化热,肝旺克脾。
胃热脾虚肝气郁结脾阳虚脾虚不运
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患者52岁,男性。主诉逐渐发胖4年,行动不灵活,疲乏无力,大便秘结。高血压病史十余年。体征显示体重92公斤,腹围115厘米,舌多裂纹,苔黄,脉滑。中医辨证属胃热脾虚,病因病机为嗜食肥甘厚味,胃中积热,脾运不及,化为膏脂留于肌肤。
胃热脾虚单纯性肥胖症大便秘结痰瘀内停
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38岁,反复腹泻14年,伴易饥消瘦、乏力口渴,近2年出现心悸。慢性结肠炎病史,甲状腺功能亢进,胃热脾虚。面色正常,两眼稍突,甲状腺肿大,心率110/min,腹软无压痛,肠鸣音活跃。血清T3升高,T4升高,TSH降低。
胃热脾虚腹泻消瘦心悸
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患者女性,45岁。主诉中脘隐痛,食后作胀,犯胃吞酸半年。症状包括中脘隐痛,食后作胀,犯胃吞酸,便秘腹泻交替,口干欲饮,脉细苔白。诊断为肝气横逆,侮肝犯胃,六郁化热,胃热脾虚。望诊见苔白,闻诊未提,问诊见口干欲饮,切诊脉细。二诊主诉犯恶吞酸以止,中脘隐痛,纳胀,口干不欲饮,脉细苔白滑。三诊症状减轻,大便成行,苔厚润,脉细缓而有力。诊断为脾胃运化以好转。
胃热脾虚胃脘痛肝气横逆脾胃运化失职
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