胃热阴伤

女性，58岁。主诉头晕，双下肢乏力，口渴多饮，尿频量多。病程近2个月。中医病名消渴，证型胃热阴伤，病因病机胃热伤阴。舌红，苔薄黄，脉弦滑。既往高血压病史，血压160/60mmHg。辅助检查示尿潜血(+)，葡萄糖(+)，快速血糖8.3mmol/L，心电图示窦性心动过缓。三诊出现外感寒湿证，舌澹，苔偏黄稍厚，脉弦。四诊右下肢麻木，舌澹红，苔黄，脉弦。

吴某，女，52岁。主诉头晕，双下肢乏力，口干，多饮，小便多。舌红，苔薄黄，边有齿痕，舌尖有小水泡。脉滑。辨证胃热阴伤。二诊见头身耳部疼痛，舌澹，苔偏黄稍厚，脉弦。三诊见右下肢麻木，舌澹红，苔黄，脉弦。四诊见左下肢麻木，舌澹红，苔薄黄，脉弦。辨证阴虚内热之消渴肢麻。

四岁半女童，纳呆纳差伴大便干一月余，形体偏瘦，口干，舌质红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断纳呆，病因为胃热阴伤，脾失健运。患儿平素喜食生冷饮食，致脾胃受损，脾失健运，胃热耗伤津液，腑失通降，故见纳呆纳差及大便干。

四岁半女童，纳呆纳差伴大便干一月余，形体偏瘦，口干，舌质红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断纳呆，病机为胃热阴伤，脾失健运。舌红、苔薄黄、脉滑数提示内热壅盛，脾运失常。

女，75岁，主诉疲劳无力，腿软，病程约1个月。胃癌晚期，胃热阴伤，气津亏耗，和降失用，病机为癌毒走注，痰癖互结。舌质红，苔少，脉细。舌质光红，苔少色黄，脉细。

患者40岁，男性。上腹胀满，食后明显，病程3年。胃纳不佳，上腹不适，口干，便燥。舌红无苔，脉弱。诊断为胃热阴伤。

二十三岁女性，齿龈肿痛，出血鲜红，口干喜饮，头胀便秘。脉弦滑，舌苔薄黄而燥。辨证为阳明气火有余，少阴真水不足。病机为胃热阴伤，火盛为主，阴虚相因为病。

患者23岁，男性。主诉春秋季节口干、眼鼻干数年，喷嚏流涕2个月。既往病史提示干燥综合征。舌苔薄白，脉弦大紧数。辨证为气阴两虚，湿热内蕴，升降失常，外感风寒。二诊见腰困、口渴喜冷饮、臀部疖肿，舌白，脉弦紧而数，辨证为胃热阴伤。三诊见口唇皲裂，舌薄白，脉弦细，辨证仍为胃热阴伤。四诊见喷嚏、眼痒、流涕流泪，舌苔黄，脉大而滑数，辨证为胃热灼肺，肺气不足。五诊见舌苔灰，脉滑数，辨证为痰火郁结。