胃阳虚

三九岁，下焦痿躄，遗泄湿疡，病程较长。中医病名为痿躄，证型属肾阳虚、胃阳虚，病因病机为阴阳两伤，肾阳虚损，胃阳衰弱，外卫失职。面色苍白，舌淡苔白，脉沉弱。畏冷，饭后吐食，阳气微弱，胃阳顿衰。病机涉及肾与胃阳气虚损，下焦精血受伤，需温通补益。

患者38岁，男性，主诉吐血不止，病程两昼夜。胃溃疡病史，有胃出血史，因过度疲劳及受冷后饮葡萄酒诱发。面色淡，舌质淡无苔，脉沉细涩，关尺沉弱。病因属外感寒邪，内伤情志，致胃阳受损，瘀血内阻。中医病名属吐血，证型为气弱血虚，病机为脾阳不运，气血失和，瘀血内停。

患者40岁，女性。主诉慢性胃炎3年，胃痛遇寒即作，大便常年秘结，2~3日一行，夏季尤甚，便结时胃痛加重。症状包括舌澹少苔，脉细弱。中医病名慢性胃炎，证型属脾胃虚寒，阴阳两虚而偏于阳虚。病因病机为土虚木旺，阳虚为主。望诊见舌澹少苔，切诊见脉细弱。

薛左，涌涎、形寒、恶心，病程未明。中医病名为胃虚，证型为胃中阳气亏虚，病因病机为阳气不足，不能约束津液。面色苍白，舌淡苔白，声音低微，气息微弱，脉沉迟。

干呕味酸，纳食减少，泄泻；胃阳虚，肝木横犯胃土；面色萎黄，舌淡苔白，脉弦细；患者因操家劳伤，嗔怒致病。

患者52岁，女性。主诉胃痛7年，近1年加重，胃内嘈杂不适，胃脘隐痛，饥不欲食，食则胃痛难忍。查体面色黄白，舌苔白浊而厚，脉弦缓微滑无力。诊断为虚中夹滞之胃痛，病因病机为年老体弱，久病多虚，进食冷黏食物伤及胃阳，宿食留滞损及胃阴。

男，59岁，慢性胃炎病史，中上腹隐痛，胃纳一般，大便调。胃炎（隆起糜烂型），炎症(++)，肠化(++)，异型增生(++)。舌淡，苔薄腻，脉弦滑。

患者少食颇安，过饱食不肯下，间有冷腻涎沫涌吐。病程出肠有年，胃阳久绥。中医病名反胃，证型脾胃虚寒，病因病机阳微欲结。面色萎黄，舌苔白腻，脉沉迟。声音低微，口气冷腻。脘中饮热酒后快爽，二便通，浊尚下泄。