胞脉不通

患者31岁，女性。月经量中，夹血块，色暗。舌质紫暗，苔厚腻。脉弦滑。中医诊断为不孕症，证型为气滞血瘀、湿热蕴结证。辅助检查提示双侧输卵管通而不畅，右侧输卵管积水。病史4年余，曾行人流手术。

37岁女性，主诉不孕，病程3年。经前少腹及乳房胀痛，心烦易怒，精神抑郁，经行后期，经量少，色暗红，经下不畅，夹血块，腰与小腹冷痛，手足不温，夜尿3次，白带多。中医诊断阳虚血瘀，胞脉不通，兼有肝气郁滞。病机为寒凝、阳虚和血瘀。面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白，脉沉细。

患者34岁，闭经溢乳一年余。主症为月经闭止，伴胸闷胁胀，乳头痒痛，澹黄色乳汁流出。体态形瘦颧红，口唇干红，精神焦躁。舌红，苔薄黄，脉弦数有力。中医诊断为肝经郁热，气火上冲，胞脉不通，经血不得下行，逆入胸臆乳房化为乳汁。

患者28岁，女性。主诉停经三月余，伴头晕头痛、咳嗽气喘、喉间痰鸣、胸闷欲呕、食欲欠佳、白带增多。舌澹红，苔白腻，脉滑弦。诊断为痰湿阻滞、胞脉不通之闭经。病程三月余。病因病机为痰湿阻滞，胞脉不通。

患者35岁，女性，结婚11年未孕，月经规则，量中色暗夹块，经前右侧头痛，体型偏胖，面白神疲，带下少，腰腹冷痛，大便微溏。舌质红，苔薄白，脉沉缓，后转为舌边红，苔薄黄，脉缓。中医诊断不孕症，辨证脾肾阳虚，痰湿瘀阻，胞脉不通。病机为脾肾阳虚，痰湿瘀阻，胞宫失煦，脉络不通。

27岁，婚后2年不孕，少腹疼痛，月经量少，色暗红，无血块，腹隐痛，腰酸膝软。先天肾精不足，血海空虚，胞宫失养，肾气不足，冲任虚衰。面色晦暗，舌质淡，脉细弱。妇科检查示双侧附件增粗压痛，B超示输卵管增宽，呈腊肠样低回声区，输卵管通液及造影均不通。