胸椎旋转

患者男性，45岁。顽固性呃逆1年。颈肌紧张，颈3~颈5棘旁及双肩广泛压痛，椎间孔挤压试验(+)，颈部活动受限。颈椎棘突右偏，钩椎关节不对称，颈曲呈全弓型，椎曲V级。诊断为脊源性呃逆。

患者女性，30岁。主诉颈背痛伴头晕、胸闷、心慌3个月。中医病名脊源性心脏病。证型未明确。病因病机涉及颈椎病、腰椎间盘突出症。望诊未明确。闻诊未明确。问诊提及颈背痛、头晕、胸闷、心慌、颈肩沉痛、腰腿胀痛。切诊示心率50次/分钟，心律不齐，早搏2~3次/分钟，颈背肌僵硬，颈5~胸3棘旁压痛，桡动脉试验双侧阳性，臂丛神经牵拉试验右侧阳性，直腿抬高试验右侧45°阳性，肱二头肌腱反射双侧减弱，肱三头肌腱反射右侧消失左侧减弱，上肢肌力右侧Ⅳ级左侧V级，颈部活动受限。辅助检查示颈胸椎X线片示颈4~胸3棘突右偏，颈曲反弓，胸椎上段右旋，腰椎棘突右偏，腰椎间盘变窄，腰曲异常。