胸闷乳胀

患者女性，39岁。主诉支气管哮喘病史10年。症状包括夜间气喘、胸闷乳胀、喉间痰鸣、两目痒胀、头昏作眩、胁肋胀痛、纳谷乏味。舌红苔薄黄，脉弦。中医诊断为肝郁化火证。病因病机为肝气郁结，化火夹痰，上扰肺金，气道痉挛，气机升降失司。

患者年龄29岁，女性。主诉婚后6年未孕，月经周期长，3~6月来潮1次，量少色暗红夹血块，小腹胀痛，带下量多，体胖。中医诊断为不孕症（痰阻血瘀）。体征包括肥胖、多毛、情绪忧郁、胸闷乳胀、口内咸腻。形体肥胖，舌脉如前。月经周期紊乱，量少色暗，夹血块，小腹胀痛，带下量多。病因病机为痰湿阻滞，气机不畅，痰瘀互结，影响生殖功能。

女，28岁，月经色淡红，经前点滴咖啡样渗血，病程3年。原发性不孕（黄体不健）。证属心肾阳虚，肝经郁滞。平素抑郁悲观，胸闷乳胀，善叹息，两胁隐痛，夜寐不宁，畏寒肢冷。苔薄舌淡红，脉细弦。基础体温双相，高相平均8天，高低温差＜0.3℃。子宫内膜分泌不良，甲皱微循环管袢张力差、流速慢。

30岁，不孕症，经水超早2天，经前胸闷乳胀，小腹胀，胃口不佳，胸中有气上下窜动，月经来后2天症状消失。肝气郁结，情绪不佳，性情急躁。脉滑数，舌苔薄黄。怕冷，泛泛欲恶，小便频数，精神疲乏。

女，30岁，情怀抑郁，月经超前，量多失艳，经前胸闷乳胀乳头触痛，行经少腹胀痛，纳少嗳气易怒，烦躁。弦脉，苔糙。中医病名：痛经，证型：肝郁气滞血热。病因病机：肝气郁结，气滞血瘀。舌象：苔糙。脉象：弦。

患者36岁，女性。主诉经闭年余，经期腰痛腹胀，胸闷乳胀，心情烦躁，平时易怒，食不甘味，脘胁作胀，呃逆频频，口苦思饮，睡眠不宁，大便偏燥，小便黄短，小腹痞痛。舌边稍红有瘀点，苔薄黄，两脉弦劲。中医诊断为肝郁化热，气滞血瘀。望诊见舌边红有瘀点，苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见易怒、食不甘味、脘胁胀痛、呃逆、口苦、睡眠不宁。切诊见脉弦劲。

患者32岁，女性。月经后期量少，经期失血过多，体力渐衰，动则气紧乏力，自汗，胸闷乳胀，月经量逐渐转少、色澹。面色萎黄，头眩心悸，舌澹苔少，脉迟而细。中医诊断为月经后期量少，辨证为气血两虚，冲任虚损。望诊见面色萎黄，舌澹苔少。闻诊未提及。问诊见月经异常、乏力、自汗、胸闷乳胀。切诊见脉迟而细。

陈某，30岁，工人。经前胸闷不宽、乳部作胀、小腹胀、胃口不佳、腹中有气上下窜动。情绪不佳，性情急躁。肝气郁结。面色正常，舌苔薄黄。脉滑数。怕冷、泛泛欲恶、小便频数、精神疲乏。乳房属胃，乳头属肝，肝气郁滞，木横克土。