石xx医案

一诊

• 患者信息:

  • 姓名: 石xx
  • 性别: 女
  • 年龄: 36岁
  • 初诊日期: 1980年4月10日

• 主诉:

  • 经闭年余，曾服活血通经药，月经稍见旋止，屡服大黄蛰虫丸等，未见效果。

• 现症:

  • 每届经期，腰痛腹胀，胸闷乳胀，心情烦躁。
  • 约4~5天后，逐渐平息，但平时易怒，食不甘味，食后脘胁作胀，甚则串痛，呃逆频频，口苦思饮，睡眠不宁，有时因梦中哭骂而醒，大便偏燥，小便黄短，小腹痞痛。

• 检查:

  • 舌边稍红，有瘀点，苔薄黄。
  • 小腹有痞块约6x8厘米，不喜按。
  • 两脉弦劲。

• 辨证:

  • 肝郁化热，气滞血淤。

治疗方案