原发性不孕(黄体不健)医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 初诊日期:1987年5月16日

主诉

患者月经史13(3-5)/30,月经色淡红,无血块,经前有点滴咖啡样渗血,夫妇同居3年,男方精液检查正常。

既往治疗

  • 诊断:原发性不孕(黄体不健)
  • 治疗:曾给予逍遥丸、柴胡疏肝散等,均不显效。

体征

  • 基础体温双相,高相平均8天,高低温差<0.3℃
  • 经前6小时子宫内膜病理检查示宫内膜分泌不良
  • 子宫输卵管碘油造影未见异常
  • 甲皱微循环提示管袢张力差、流速慢,流态欠佳

证候分析

  • 证属心肾阳虚,肝经郁滞
  • 平素抑郁悲观,胸闷乳胀、善叹息,两胁隐痛,夜寐不宁,畏寒肢冷
  • 苔薄舌淡红,脉细弦

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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