胸骨后痛

患者55岁，男性，呃逆频作4个月，呃声宏亮，挟暗红色瘀血，脘腹不适，纳呆少食，气短神疲。面色苍白萎暗，舌暗红、苔薄白，脉细滑。中医病名呃逆，证型肝郁化火，逆而犯胃，热伤血络，胃失和降。主诉呃逆频作，病程4个月。舌象暗红、苔薄白，脉细滑数。胸骨后疼痛，大便色黑，逆吐澹红色血，脘腹不适。

女，46岁，喘息胸闷半月余。支气管哮喘病史十余年。舌苔白腻，舌质黯，脉弦细数。肝郁脾虚，痰湿内生，胃失和降，气逆痰阻，抟结于喉。喘息咳嗽，咯白沫痰，胸闷，夜间加重，不能平卧，嗳气泛酸，恶心呕吐清涎，胸骨后疼痛。X线钡餐造影示钡剂向食道反流。

患者43岁，女性。主诉烧心、反酸、嗳气1年，加重2月余。病史示反酸、烧心、嗳气，餐后尤甚，伴胸骨后隐痛、灼烧感、吞咽不利、口苦、胁肋不舒、心烦脘痞。舌质澹，舌苔黄白而厚，脉弦滑。中医诊断吐酸，证属肝郁气滞，胃失和降。胃镜检查示反流性食管炎。

女性，57岁，饮食难下，吞咽梗塞3个月，胸膈痞闷，胸骨后疼痛，嗳气呃逆，恶心呕吐，咽干灼痛，气短乏力。中医病名：气痰夹火交阻。舌红苔薄黄，脉弦细。

男，60岁，胃脘部灼痛1年，伴胸骨后疼痛，嗳气反酸。舌质暗红，舌苔白厚，脉弦滑。肝胃郁热，胃气上逆。病程1年，舌暗红，苔白厚，脉弦滑。