脉弦实有力

患者年龄62岁，男性。主诉形体消瘦，食少纳呆，肝区肿块，腹水，下肢浮肿，低热。病程较长。中医病名肝癌。证型舌体胖，舌质灰澹，少神无根，脉弦实有力。望诊面垢无华。舌象舌体胖，舌质灰澹，少神无根。闻诊未提及。问诊食少纳呆，低热，午后发作。切诊脉弦实有力。

患者49岁，主诉恶心、胃脘灼热胀闷，突发吐血，量多，质稍暗，日发数次。病情急，出现休克状态。呼吸喘急，面色苍白，口唇干燥，舌红苔干黄，呼吸气热，大便初干结后呈褐色黑便，脉弦实有力。中医病名属出血证，证型为火热证，病因病机为内热炽盛，迫血妄行。望诊见舌红苔干黄，面色苍白。闻诊见呼吸气热。问诊见恶心、胃脘灼热、吐血、便黑。切诊见脉弦实有力。

患者54岁，男性。主诉胃脘胀痛伴嗳气，食后加重。初诊脉象弦实有力，再诊转为沉细无力。胃镜提示进展期胃贲门癌，慢性浅表萎缩性胃炎，十二指肠球炎，活检病理为贲门腺癌。望诊见舌面萎缩无神无根，体重急剧下降。脉来弦实有力。

患者年龄54岁，男性。主诉胃脘胀痛伴嗳气，食后加重。脉象弦实有力。望诊见舌面萎缩无神无根。体重急剧下降。胃脘胀满，全无食欲。中医病名胃癌，证型胃癌癌前期病变。病因病机胃气衰败，阴阳离决，正邪交争。舌体瘦小萎缩，舌面满布黄腻之苔。脉来弦实有力。形体消瘦，精神萎靡，面色灰垢无华。