脉细小数

患者30岁，女性。主诉为产后关节游走性疼痛，以双髋、双膝、双肩、双腕及十指关节为主，屈伸不利，遇冷加重，伴周身酸楚、倦怠乏力、口干便秘。面色少华，舌暗澹，苔薄白，脉细弱。中医诊断为产后痹证，证属气血亏虚，痰瘀阻络。病因为产后气血未复，感受风寒湿邪，痹阻经络。

患者年龄79岁，女性。主诉躯干及四肢突发散在皮疹，瘙痒难忍。病程1周。中医病名丘疹性荨麻疹，证型风热型。病因病机为素禀不耐，血分有热，风邪外袭，蕴于肌肤。舌红苔薄黄，脉细小数。皮疹为红色丘疹，质稍硬，中央有丘疹样隆起，部分有抓痕。小便黄赤，夜寐欠安。

张某，男，70岁。双手指关节肿痛月余，伴晨僵1小时，左手中指关节红肿热痛，活动受限。舌红、苔薄白中裂，脉细小弦。类风湿性关节炎合并痛风。肝肾亏虚，痰瘀互结，风寒侵袭。面色无华，舌红苔薄白中裂，脉细小弦。二便调，纳可。低热，便溏，神疲，心悸，夜寐不安。ESR56mm/h，血尿酸540umol/L。

周某，42岁，咯血时见，咳呛少痰，胸膺隐痛，口咽少津，头晕目眩，左耳作鸣流脂，腰酸遗精，少寐多梦，盗汗音嘶，大便干结，舌红质干苔少，脉细小数。辨证为肺肾真阴亏耗，心肝之火内盛，痰热互蕴，气滞湿阻，肺胃不和。病因肺虚心火易犯，肾虚肝木必旺。

患者26岁，女性。反复血尿半年。面色如常，腰酸，神疲乏力，纳谷不香，月经量多。舌红边尖有瘀点，苔薄，脉细小数。证属心火移于膀胱，脾肾虚亏不能摄血。