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张某医案
一诊
患者信息
:张某,男,70岁。
就诊日期
:1999年11月10日。
主诉
:双手指关节肿痛月余,伴晨僵1小时,左手中指关节严重红肿热痛,犹如胡萝卜,活动受限。
其他症状
:二便调,纳可。
检查结果
:
UA666umol/L
ENA总抗体阳性
WBC3.67×109/L
ESR56mm/h
Cr15.6mm/L
舌脉
:舌红、苔薄白中裂,脉细小弦。
诊断
:此类风湿性关节炎合并痛风,不易速解。
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
风湿性关节炎
🍊
痛风
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关节肿痛
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晨僵
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口干
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低热
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便溏
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神疲
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心悸
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夜寐不安
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舌苔白腻
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脉细小数
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