男性,34岁。反复乏力、腹胀大4年余,加重半个月。恶病质,皮肤、巩膜轻度黄染,肝掌明显,双侧乳房肿大,腹部高度膨隆,腹壁静脉曲张,脐疝外突伴溃疡,肝上界右锁骨中线第4肋间,脾脏左肋下3.5cm,移动性浊音阳性。B超提示肝硬化腹水(大量)。中医诊断鼓胀、脐痈,辨证湿热壅盛。
脐痈鼓胀湿热壅盛
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患者35岁,男性。脐部红肿,跳痛1个月,自溃1周。脐部中央黯红,外口约0.5cm×0.5cm,探针向内下方探入2cm,有脓性分泌物流出,色黄,质稠。碘油造影示窦道深达8cm。诊断为脐痈(脐尿管瘘)。素体禀赋不足,邪气乘虚而入,邪郁化热,热盛肉腐为脓。
脐痈脐尿管瘘邪气乘虚而入正气不足
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患者脐痈,病程十五六天,脓出不畅,孔深一寸,口径如银元,满身红色小瘰,面色萎黄,胃呆不欲食。湿热郁于血分,毒不外透。面色萎黄,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括脐痈、脓出不畅、小瘰、胃呆。脉象未提。
脐痈湿热郁血毒不外透胃呆
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患者男性,34岁。反复乏力、腹胀大4年余,加重半个月。恶病质,皮肤、巩膜轻度黄染,肝掌明显,双侧乳房肿大,腹部高度膨隆,腹壁静脉曲张,脐疝外突伴溃疡,肝上界在右锁骨中线第4肋间,脾脏左肋下3.5cm,移动性浊音阳性。中医诊断为肿胀、脐痈。病因为肝硬化致腹水,脐疝外溃,感染导致破溃口化脓难愈。
脐痈肝硬化腹水溃疡
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