脾与胃+脾胃虚寒

患者26岁，男性，泄泻2个月余，每日10余次水样便。现症见大便水样偶有煳状，每日3~5次，脘腹痞胀，呕恶纳呆，喜热食，乏力倦怠，心烦尿黄。舌苔薄黄而润，脉沉细无力。中医辨证为寒热格拒，脾胃升降失司。大便培养见白色葡萄球菌、链球菌、甲型链球菌。

患者年龄26岁，男性。主诉泄泻2月余，每日10余次水样便，现症见大便水样偶煳状，每日3~5次，脘腹痞胀，呕恶纳差，喜热食，乏力倦怠，心烦尿黄。舌苔薄黄而润，脉沉细无力。中医诊断菌群失调性肠炎，辨证寒热格拒，脾胃升降失司。舌象薄黄而润，脉象沉细无力。

患者年龄55岁，男性。主诉胃脘部隐痛不适2年余，劳累或食生冷食物易诱发或加重，嗳气反酸，间有恶心欲呕，神疲肢冷，纳呆乏力，大便溏稀。舌质澹，苔薄白，脉虚弱。中医诊断为脾胃虚寒证。病因病机为脾胃阳虚，中焦虚寒，脾不健运，阳气不能温化水谷。

患者饮食少则平和，多则作呕泄，胸膈胀满，久不受孕。心肾火衰脾胃寒。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。脾胃虚寒，心肾之火衰，胃土失心火生，脾土失肾火化，无津液灌溉胞胎，胞胎失温，难以受孕。