菌群失调性肠炎案

患者信息

• 姓名：吴某
• 性别：男
• 年龄：26岁
• 初诊日期：1967年9月19日

一诊

• 主诉：泄泻2月余，每日10余次水样便。
• 既往治疗：土霉素、黄连素、活性炭、次碳酸铋及中药治疗。
• 现症：
  • 大便水样，偶现煳状，每日3~5次。
  • 脘腹痞胀，呕恶纳差。
  • 喜进热食，乏力倦怠。
  • 心烦尿黄。
• 舌脉：
  • 舌苔薄黄而润。
  • 脉沉细无力。
• 大便培养：白色葡萄球菌、链球菌、甲型链球菌。
• 诊断：菌群失调性肠炎。
• 辨证：寒热格拒，脾胃升降失司。

治疗方案