脾气不升+脾胃虚弱+气阴两虚

消化性溃疡 虚实夹杂 脾气虚弱 寒热错杂 阴阳不调 升降失调 中焦枢机不利 心下痞满 恶心呃逆 大便溏 舌质澹胖 脉细缓 舌红苔黄腻 脉沉滑 胃脘冷痛 喜温 呕吐清水 肠鸣 脘痞纳呆 苔白厚腻 脉弦 脉沉 脾虚失运 气滞寒凝 痰湿内生 肝气犯胃 肝胃郁热 寒湿内盛 阳郁不起 气机失调 痞满不适 反酸嘈杂 大便秘结

17岁女性，两上肢无力，痛觉丧失1年，肌肉萎缩半年。痿证，病因病机为成长少年饮食不节，后天失调，脾胃虚弱，脾运不健，水谷精微不能充养四肢肌肉，病久伤阴，肝阴不足，肝阳上亢，化风掉动。舌质澹，脉弦细。精神好，面色少华，两目有神，双上肢肌无力，肌肉震颤，右手有烫伤瘢痕，痛温觉消失，触觉存在，肌肉萎缩，肱二头肌、肱三头肌腱反射减弱，霍夫曼征(+)。

患者年龄51岁，女性。主诉胃脘痞闷，伴有面色萎黄，形体消瘦，上腹部压痛。中医诊断胃痞，证型为气滞血瘀、气阴两虚。望诊见面色萎黄，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示胃脘痞闷、食少、食后胀甚、情志抑郁。切诊未提脉象。病程较长。