脾肺气虚+遗尿

患者12岁，女性，病程自9岁开始遗尿。主要症状为遗尿，遇尿即醒，后则虽尿不醒，控制饮水或叫醒则不遗尿。舌质红，舌苔薄白，脉沉缓。中医诊断为肾气不固兼心肾不交证。病因病机为肾气不足，膀胱虚冷，不能约束水液，心肾不交，水火不济，心火亢盛。

7岁男童，夜尿频作，食欲不振，面色皖白，舌质澹。中医诊断肺脾气虚、肾气不固。舌淡，面色皖白，食欲不振。脉象未提。病程自幼存在，属脾肾两虚，气虚不固，导致膀胱失约。

男，10岁，遗尿病程自3岁始，夜间遗尿频繁。肢凉怕冷，全身乏力，纳食减少。体质虚弱，精神不振，舌澹，苔薄白，脉沉细无力。证属脾肾阳虚，气化不利，水道失约。

患者24岁，女性，遗尿多年，逐年加重，每夜遗尿1至2次。面色皖白，神疲乏力，舌澹苔白，脉沉缓。中医诊断为心肾阳虚，肾关不固。病因病机为肾气不固，阳不胜阴，元神不振。舌象澹白，苔薄白，脉沉缓。

患者年龄2岁5个月，主要症状为尿频6个月，每日数十次，量少，无尿痛，夜间尿床2次，伴口干喜饮、多汗、胃纳欠佳、大便稀溏。中医病名尿频，证型下元虚冷，病因病机为肾阳虚冷，膀胱失约。望诊见面色苍白，形体消瘦，四末不温，舌澹。闻诊无特殊。问诊见口干、多汗、胃纳、大便情况。切诊见脉弱。

患者40岁，女性，分娩后小便失禁2个月余，加重2个月。腰酸冷，神疲乏力，不耐劳作，舌澹、苔白，脉细弱。中医诊断为产后肾虚，下元不固。病因病机为产时劳伤气血，脾肺气虚，不能制约水道，病久耗及肾阳，下元不固。

男，16岁，遗尿八个月，形体消瘦，精神倦怠，面色苍白，下肢浮肿，舌质淡、苔白薄，脉虚。中医诊断遗尿，证型脾肾两虚。病因病机为脾肾两虚，肾气不足，下元虚冷，膀胱失约。

13岁女性患者，主诉夜间遗尿，病程自2岁起，持续未愈。舌尖红，苔薄白，脉沉细弱。中医诊断为心肾不足，下元虚寒。病因病机为先天不足，下元亏虚，膀胱气不固，脾肺气虚。

7岁女性患者，长期遗尿，病程较长。形体瘦弱，面色皖白，食欲不振，夜寐欠安，梦呓，舌体瘦小，舌质红，脉细数。中医诊断为遗尿，证型为肺肾气虚，膀胱不摄。病因病机为肺肾气虚，气不摄水。

女，76岁，体力活动漏尿3年，加重1年。肺脾气虚，舌淡白，苔薄白，脉细弱。纳谷不香，气短乏力，面色不华。

患者年龄22岁，男性。主诉尿床一年半，白天有时不能控制。头昏倦怠，腰膝无力，怕冷面白，体质稍瘦。脉沉缓，舌质澹，少苔。中医诊断遗尿。证型肾阳虚衰，脾肺气虚。病因病机为肾虚脬气不固，气化不足，膀胱不约。

患者24岁，男性，遗尿病程15年，伴尿急、尿频，多饮水后加重，气短乏力，精神不振，畏寒，腰膝酸软。形体消瘦，脉细沉，舌质澹红、苔薄白。中医诊断遗尿，辨证肾阳不足，元气疲惫，下元不固。

患者年龄11岁，女性。主诉尿床8年，时好时犯，近来天天尿床，尿后不醒，食欲不振。病程8年。中医病名遗尿，证型脾肺气虚，摄纳无权。舌质澹，苔白滑，脉沉。

13岁女性，尿床9年，不能自控，伴面色黄白，肌肉瘦弱，身困无力，精神疲倦，寐时梦多，头晕，纳少厌食，大便溏泻。舌澹红少苔，脉细缓。中医病名遗尿，证型脾肺气虚，病因病机脾肺气虚，水道失其制约，下关不固。

患者年龄6岁，主诉遗尿3年余。病程长，伴有全身乏力、肢凉怕冷、纳少、夜间不易唤醒。舌澹，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断遗尿，辨证肾气不足。病因病机为肾气不足，气化不利，膀胱失约。

女，17岁，尿频、夜间尿床数月，病程数月。中医病名：遗尿。证型：脾肾两虚。病因病机：病后体弱，肾气不足，下元虚冷，脾肺气虚，膀胱失约。面色苍白，下肢浮肿，脉象虚弱。

3.5岁女童，遗尿三月，少气懒动，不耐活动，动则汗出，苔薄白，脉软沉。肺脾气虚。面色苍白，舌淡苔薄白。声音低微，无特殊气味。问诊见遗尿、少气、汗出。脉软沉。

6岁女性患者，遗尿每晚1至数次，伴神疲、食欲不振。中医诊断为小儿遗尿症，证属脾肺气虚，下元失固。证见精神不振，脉沉细，舌澹苔白。病机为肾气不固，肺脾气虚，气化不利，开阖失司。