五子衍宗丸治疗肾气不足案

患者信息

  • 姓名:范某
  • 性别:男
  • 年龄:6岁
  • 初诊日期:2007年7月6日

主诉

遗尿3年余。

现病史

  • 自3周岁时遗尿,每夜遗尿,甚至一夜数次。
  • 控制夜间饮水量,服中西药物治疗均无效。
  • 刻下症见:每晚尿床1~2次,伴全身乏力,肢凉怕冷,纳少,眠佳,夜间眠时不易唤醒,大便调。

体征

  • 查体:神志清,精神可,营养一般,口唇澹红,扁桃体无肿大;心、肺、腹未及异常。
  • 腰骶部Ⅹ线摄片:隐性嵴柱裂。
  • 尿常规无异常。

舌脉

  • 舌澹,苔薄白,脉沉细无力。

中医诊断

  • 诊断:遗尿
  • 辨证:肾气不足

西医诊断

  • 诊断:遗尿病

治疗方案

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