五子衍宗丸治疗肾气不足案
患者信息
- 姓名：范某
- 性别：男
- 年龄：6岁
- 初诊日期：2007年7月6日
主诉
遗尿3年余。
现病史
- 自3周岁时遗尿，每夜遗尿，甚至一夜数次。
- 控制夜间饮水量，服中西药物治疗均无效。
- 刻下症见：每晚尿床1~2次，伴全身乏力，肢凉怕冷，纳少，眠佳，夜间眠时不易唤醒，大便调。
体征
- 查体：神志清，精神可，营养一般，口唇澹红，扁桃体无肿大；心、肺、腹未及异常。
- 腰骶部Ⅹ线摄片：隐性嵴柱裂。
- 尿常规无异常。
舌脉
- 舌澹，苔薄白，脉沉细无力。
中医诊断
- 诊断：遗尿
- 辨证：肾气不足
西医诊断
- 诊断：遗尿病