脾肾湿热

女，61岁。主诉：不寐、头昏痛、手足麻痹、腰痛、夜尿频数、面脚浮肿、口干不欲饮、食欲不振、胃脘灼热、腹胀时痛、大便秘结。舌质淡红少津，脉细弱。中医病名：不寐。证型：心肝血虚，脾肾湿热伤阴。病因病机：心肝血虚，脾肾湿热伤阴。望诊：舌质淡红少津。闻诊：未提及。问诊：不寐、头昏痛、手足麻痹、腰痛、夜尿频数、面脚浮肿、口干不欲饮、食欲不振、胃脘灼热、腹胀时痛、大便秘结。切诊：脉细弱。

患者28岁，男性，形体肥胖，胸闷泛恶，身倦嗜卧，头晕目眩，虚烦不得眠，惊悸不安。舌澹胖，苔白腻微黄，脉滑略数。辨证为痰热内扰证。痰饮上扰清空致头晕目眩，痰阻心胸致胸闷泛恶、虚烦不得眠、悸动不安，痰湿困脾停于胃致形体肥胖、脘闷呕吐、身倦嗜卧，痰浊流注于下影响生育能力。

三十岁，阳痿，大便或泄或止，病程未明。阳痿，湿热伤脾肾。酒色过度，湿热伤其脾肾。右关濡弱，左关两尺俱有力。脉沉细，右关濡弱，左关两尺俱有力。