22岁男性,间断颜面部浮肿、乏力10个月,加重伴颈前肿大7天。舌质暗红,舌体胖大有齿痕,苔薄白,脉沉缓无力。中医诊断瘿痨,证型脾肾阳虚。病机为脾肾阳虚,阳虚水泛,气血凝滞。睑浮肿,甲状腺Ⅱ度肿大,质韧,无触痛。乏力,畏寒,精神倦怠,胸闷,声重,唇厚,纳差,多寐,尿急,大便干。
脾肾阳虚乏力畏寒纳差
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80岁女性患者,主要症状包括冠心病、心功能不全、心律失常(房颤伴室性早搏)、下肢凹陷性肿胀、气短、乏力、胸闷、夜难平卧、纳差、小便短少、手足不温、畏寒。中医诊断为脾肾阳虚,水停瘀阻。望诊见面色晦暗,舌淡胖有齿痕。闻诊无特殊描述。问诊显示病程较长,症状复杂。切诊脉沉迟。
脾肾阳虚乏力纳差畏寒
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女,57岁,糖尿病肾病,四肢浮肿反复发作3年,加重1周。全身浮肿,胸闷憋气,夜间不能平卧,怕冷,纳差,小便量少,大便干,2日1行。舌质暗淡,苔白,脉沉。腹水征(+)。血压150/80。中医诊断水肿,证型脾肾阳虚、水瘀内阻。病程迁延,脾肾阳虚,水湿内停,泛滥肌肤,停于胸腹腔,致水肿、胸水、腹水,脾阳虚运化无力,肾阳不足,化气行水失职。
脾肾阳虚乏力纳差畏寒
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