脾胃困阻

患者年龄52天，男性。全身发黄，大便灰白，便不畅，烦啼不安，吮乳少，腹部绷紧，脐疝外突，左腹股沟斜疝，肝大脾下2cm。面色晦暗，舌象未提。声音烦啼，无特殊气味。肝功能异常，黄疸指数高。先天胆道畸形。湿热内生，胎毒壅盛，肝胆瘀阻，胆汁外溢。脉象未提。

女，40岁。午后低热20余天。病程4年，每逢夏季即发，持续2至3个月。体温37.5℃至37.8℃，脘腹饱胀，胃纳不馨，大便溏薄时有黏冻，头晕目眩，神疲乏力，夜寐易醒。舌苔薄腻，中花剥，脉细濡。素体虚羸，脾气不足，夏令湿热郁盛，困阻脾胃，运化无权，元气益虚。

患者49岁，男性。主诉胃脘痞闷不适伴发作性心慌2年。主要症状包括胃脘痞闷、腹部隐痛、腹胀、嗳气、晨起口苦、发作性心慌、饥饿感，进食后缓解。纳眠差，大便质稀，1~2日1次。舌象澹白苔，脉象弦长稍数。中医诊断痞满，辨证为湿热内蕴，困阻脾胃，气机不利。

男，30岁，右胁下胀闷不适，脘胀纳差，精神萎顿，头目昏花，多梦少寐，小便黄少，大便不爽，舌淡苔薄黄，脉细弦，白睛渐黄，左胁闷痛阵作，饮食不思，食后脘胀更甚，心烦不安，小便深黄短少，大便粘滞，努责不已，舌红苔黄，脉细数，湿热困扰，肝郁脾虚，湿热内蕴，困阻脾胃，邪实为主，正虚为次。

患者男性，劳作后寒湿外伤，中焦失运。不饥不渴，胸闷苔腻，肢软便溏，恶寒无汗，小水不多，脉沉滞。面色晦暗，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。胸闷、便溏、肢软、恶寒、无汗、小便少。脉沉滞。寒湿内困脾胃，中焦运化失常。

患者男性，32岁。发热不恶寒，心烦懊恼，胸闷脘痞，不饥不食，呕而口渴，但渴不多饮。湿温病（湿热郁阻胸膈）。湿热之邪入里，郁阻胸膈，困于脾胃，机窍不灵。面色晦暗，舌苔黄腻。声音低沉，口气秽浊。脉滑数。