脾胃有热

患者年龄15天，男性。发热三天。两颊及舌尖上腭、咽部布满白色斑点，绕以红晕，声音嘶哑，烦躁不安，啼哭拒食，伴咳嗽，喉中有痰声，大便较少而干，尿少色黄，舌苔黄腻，指纹紫滞。中医诊断鹅口疮，证型心脾积热。病因外感风热，病机内蕴胎热，上蒸口舌，心脾胃经热盛，熏灼口舌致生白屑，热郁邪扰，肺气不清，热蒸液聚为痰，肠胃燥热，耗伤津液，舌苔黄腻、指纹紫滞为心脾积热之象。

患者31岁，男性。面目遍身发黄，如橘子色，狂躁不宁，喜怒骂无常，齿衄，口渴引饮，欲呕恶，纳呆，大便三日未解，小溲黄赤。舌苔黄燥，质红绛，脉弦滑而数。中医诊断为急黄，病因为湿热炽盛，肝胆郁结，府气不通，营液灼耗，心神被扰。病程一周。

女，41岁，肝硬化，面色黧黑，胸胁串痛，肝脾肿大，腰髋痛重，行动困难，黄汗，汗出恶风，衣领黄染，脉沉，风湿热邪交蒸，脾胃有热，汗出入水，表虚津伤，表虚不固。

患者年龄12岁，女性。主诉食后即吐一年半，吐后仍能进食，发作时无痛感。中医病名脾胃有热，胃阴不足。病因病机脾胃有热，胃阴不足则作吐。望诊舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象弦细数。

女，1岁2个月，主诉口腔内起疱生疮2周，伴身倦、不食、睡眠不安、便干尿黄。舌质稍红，舌苔澹黄而厚，脉象稍数。中医诊断为脾胃有热证。

患者33岁，女性。主诉口腔粘膜反复溃疡九年余，间隔十天复发一次，每次十余天愈合，伴灼痛感，进食时加重，关节痛及下肢水肿。体征见下唇粘膜、舌腹、舌缘等四处溃疡，圆形，覆假膜，周围红晕，直径4毫米，下肢水肿。诊断为复发性口疮。实验室检查淋巴细胞转化率为42%。

患者年龄2岁，主诉咽关及悬雍生糜，旋生旋退，病程2~3个月。中医病名咽关生疮，证型为肠胃湿热、虚火为祟。病因病机为脾胃有热、外感时气、内蕴湿热、心火移热于小肠。望诊见肌瘦，闻诊有口中腥味，问诊见喊闹不安、饮食及大便如常、小溲黄短，切诊未提。