脾胃气弱

女，37岁，梅尼埃病病史3年，眩晕反复发作，遇劳即发。头昏而晕，如乘舟车，天旋地转，动则尤甚，头重如蒙，耳闭失听，面黄神疲，纳呆恶心，呕吐痰涎，夜寐不能，大便溏。舌质澹胖，边有齿印，苔薄白腻，脉濡细。病久体虚，元气不足，脾胃气弱，水湿汇聚成痰，清阳不升，痰浊上蒙清窍。

56岁女性，胃脘疼痛5年余，伴烧心、嘈杂、口干口苦、纳呆恶心、大便不畅、小便色黄。湿热内阻型胃脘痛。舌苔黄腻，脉滑数。病程长，湿热内阻，脾胃气弱，中焦气机升降不畅，虚实夹杂。

患者妊娠2个月余，屡次流产，现症见腰酸、汗多、口干不喜饮、小溲频数。舌苔澹黄腻，脉左寸关细滑，尺弱，右沉细滑。中医诊断为气阴两虚型滑胎，病因病机为屡次早产致肾阴受伤，胞胎不固。病程长，有11次流产史，妊娠早期易流产。

患者有心痛呕吐，得食则安，病程一载有余。主症为咳嗽喉有痰声，头痛寒热，咳频不已。诊脉双弦，形肉瘦削，头眩心悸。肝肾之阴已虚，脾胃之气亦弱，痰饮恋而未化。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史包括春季头痛寒热，咳带臭，秋金得令后渐愈，冬阳气少藏咳复作。

张某，男，8岁。全身浮肿，走路时腓肠肌疼痛，蹲下则大腿内侧筋痛，摔倒后不能起来，两手不能伸直，强行伸直则脚筋痛，走路脚跟不能着地。直腿抬高试验阳性。舌质偏红，苔薄白，脉细寸浮。中医诊断痹证，证型湿热痹阻上焦，风湿外犯筋膜。舌红，苔薄黄，脉浮。面色浮肿，舌淡，苔较厚，白为主微黄，脉细弱寸旺。面部血管充盈。

患者年龄67岁，男性。右上腹胀痛，反复发作1年余，近月加重。中医诊断气滞郁热型胁痛。右上腹胀痛，放射至右肩，口干咽燥，食欲不振，神疲乏力，小溲黄赤，大便秘结。舌质偏红，苔薄黄糙。脉沉弦细。