脾虚不运+纳差

患者25岁，男性。主诉瞌睡多，头昏沉1月余。伴疲乏无力，肢体沉重，胸闷脘痞，头晕昏沉，记忆力减退，夜眠时间长，纳差、口澹无味，大便黏滞不爽。舌澹胖，苔白腻滑，脉弦滑数。辨证为痰湿内阻。病因病机为脾虚湿困，阳气不展，清窍失养。

苏某，46岁，月经量少，时间延后伴经行时间延长6个月，手足心热，脱发，白发，头晕，心烦，心慌，纳差，大便溏，眠差。舌暗红、苔薄白，脉右细、左滑缓。绝经前后诸证，脾肾亏虚、心神失养证。

患者71岁，男性。神疲乏力，进食饱胀感，口干，偶腹痛、膈气，纳差，体重下降快。舌质黯、苔花剥，脉弦。中医诊为“胃积”之气虚血瘀证。病因病机为气虚血瘀，脾虚不运。

患者年龄72岁，女性。主诉纳差半年余。纳差、腹胀、嗳气、无矢气、形体消瘦。舌质澹，苔薄白。脉稍弱。中医诊断纳差，证型脾虚食滞证。病因病机为脾虚不运，胃不消谷，食滞积而不散。

男，77岁，慢性咳喘病10余年，秋冬易发，咳声无力，痰多稀白，动辄气喘，胸闷脘痞，纳差乏力，精神不振，舌体胖大，苔白腻，脉细滑，脾虚不运，痰湿阻肺，余邪未尽。

患者男性，48岁。主诉胃脘痞胀、嗳气半个月。现症包括胃脘痞胀、嗳气、胁痛、纳差、疲乏、大便稀。舌质偏红，苔薄黄，脉细稍弦。中医诊断为胃痞，证型为肝郁脾虚，胃气郁滞。病因病机为肝气横逆克犯脾胃，致脾胃气滞，脾虚不运，肝郁气滞，舌脉均为肝郁脾虚之象。

女，54岁，心烦不眠一月余，易怒，两目干涩，遇风流泪，口干欲饮，纳差不欲食，大便不畅。肝郁化火，化热内扰。舌质淡红，苔腻微黄，脉弦。病程一月余。红斑狼疮病史10余年。

患者45岁女性，反复腹泻腹痛2年。面色萎黄，身体瘦弱，神疲倦怠，气短乏力，腹痛时作，腹胀肠鸣，泄泻日4~5行，纳差。舌体胖苔薄白，脉沉细。中医病名泄泻，证型脾胃虚弱，运化失司。病因病机为脾虚不运，气血生化无源，致面色萎黄，倦怠乏力，腹胀泄泻。望诊见面色萎黄，舌体胖苔薄白。闻诊未提。问诊见腹痛、腹胀、泄泻、纳差。切诊脉沉细。