郑慧芳医案
病情简介
- 患者信息：苏某，女，46岁。
- 初诊日期：2009年6月27日。
- 主要症状：月经量少，时间延后伴经行时间延长6个月。
- 既往史：2008年12月曾因月经停闭2个月，于我院服中药调理，效可。2009年起月经周期为7/(33
37)天，前23天色红，量较前减少，后为咖啡色分泌物，共7天净。Lmp:6月15日(MC35天)，前3天较既往经量减少，后转为咖啡色分泌物，11天净。G1P1L1。近2年手足心热明显，脱发明显，有少量白发。现头晕、心烦、心慌，纳差，食欲不振，大便时溏，眠差不易入睡。过敏性结肠炎史。 - 舌脉：舌暗红、苔薄白，脉右细、左滑缓。
诊断
- 诊断：绝经前后诸证。
- 辨证：脾肾亏虚、心神失养证。