脾虚生血

患者46岁，女性。自汗乏力，饭后尤甚，纳差，夜寐不安，多梦，四肢不温，大便不规律。舌淡苔白腻、中心无苔，脉弦无力。诊断为脾胃虚弱，气血化生不足。病程较长，有左侧输尿管轻度积水（手术所致）。面色苍白，舌象淡苔白腻，脉弦无力。主诉涉及自汗、乏力、纳差、夜寐不安、多梦、四肢不温、大便不规律。病因病机为脾胃虚弱，气血化生不足，脏腑功能衰退。

患者42岁，女性。主诉急躁易怒，心烦失眠，恶梦频作，记忆力减退。病程1年。中医病名：失眠。证型：脾虚肝旺，痰扰清窍。病因病机：情志损伤，肝火旺盛，木旺乘土致脾虚。望诊：面色少华，舌质红淡，舌体胖大，苔薄腻。闻诊：无明显异常。问诊：情绪急躁，哭泣无常，头晕失眠，恶梦恐惧，胸闷气短，腹胀纳差，倦怠乏力。切诊：脉弦滑。