脾虚肾亏

患者37岁，女性。主诉白带量多3个月。病程3个月。白带色白质稀，绵绵不断，无臭味，伴小腹胀坠、腰骶酸困、易感疲劳、纳少、大便不爽。月经周期23~24天，经量中等，色黯红。舌质澹，苔白，脉缓弱。诊断为带下病。辨证属脾虚肾亏，任带失固。病因病机为脾虚肾亏，湿浊下注，任带失约。

患者年龄67岁，女性。主诉小便浑浊如牛奶样，伴腰酸、腰疼。病程持续3年，近2月复发。既往小便化验诊断为乳糜尿。现症见下肢发凉、发软，睡眠多梦，纳可，大便正常。舌苔少，脉沉细。中医诊断尿浊（乳糜尿）。病因病机属脾虚肾亏，湿热下注。证型未明确提及。望诊见舌苔少，切诊见脉沉细。

患者28岁，男性。主诉尿道口粘液溢出，茎中疼痛，伴腰疲、神疲，病程半年。舌淡红，苔薄白，脉弦缓。诊断为脾虚肾亏，湿邪下注，扰乱精室。

患者33岁，女性，主诉再生障碍性贫血十余年，伴头目晕眩、视物欠清、出血、肢倦乏力、食欲不振、脘腹作胀、低热、口渴不欲饮、口鼻出血、月经停闭。面色萎黄，舌质淡红，苔少，脉沉细无力。诊断为脾虚肾亏，阴阳俱损，气血交感不足，虚实夹杂。

患者年龄25岁，女性。主诉妊娠6个多月出现下腹坠胀疼痛、腹部疼痛、头晕、腰酸、精神不振、饮食少思。病程未明确。中医病名属滑胎。证型为脾虚肾亏，冲任不固。病因病机为脾肾气虚、冲任不固。望诊见舌质澹白，苔薄白。闻诊未提及。问诊见少气懒言、神疲肢软、纳少。切诊脉象沉细滑。

66岁女性患者，双下肢酸重无力，纳少，眠浅易醒，醒后难眠，喜悲无常。舌质红，苔白腻，脉细滑。中医诊断癥瘕病，证型为脾虚肾亏，肝郁瘀毒。二诊见右胁及后背胀闷不舒，眠差，纳差，舌暗苔白微腻，脉弦滑。