患者年龄38岁,女性。主诉包括生育繁多、冲任暗损、产后3个月患阴挺、小便刺痛、神色委顿。病程为产后3个月。中医病名为阴挺(子宫脱垂),证型为脾虚肾亏,气虚下陷。舌象苔白腻,脉濡细。辨证为脾虚肾亏致气虚下陷。再复诊时辨证为肝郁脾虚,中气下陷。
脾虚肾亏子宫脱垂气虚下陷带下淋漓
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患者女性,41岁。主诉乳糜血尿,病程八年,反复发作,尿血肉眼可见,或尿呈乳白色,伴腰痛。舌质偏红,苔薄黄,脉细数。中医诊断肾气虚而湿热内蕴,病机为肾气亏虚,湿热下注。病因病机涉及脾虚肾亏,湿热蕴结膀胱。
脾虚肾亏乳糜血尿湿热下注肾气亏虚
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患者年龄64岁,女性。主诉肺气肿,面色灰滞,肢体浮肿,咳嗽气喘,小便不利,呼吸困难,多痰。脉象沉细,舌胖边有齿印,苔白腻。中医诊断脾虚肾亏。病因病机为脾虚不能运化水湿,肾阳不足不能化气利水。
脾虚肾亏肺气肿咳嗽气喘肢体浮肿
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男,75岁,小便点滴不畅60日余,伴尿闭及小腹胀痛5日。面色白,舌质澹苔薄白,脉沉细弱。脾虚肾亏,膀胱气化不利。
脾虚肾亏膀胱松弛症肾阳不足气化不利
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患者女性,60岁。腹部持续疼痛,便次增多,大便溏稀并伴脓血。乙状结肠腺癌造瘘术后。中医诊断肠蕈,证属气虚血亏,湿热瘀结。面色苍黄无华,舌质暗有瘀斑,舌边齿痕,苔白根黄厚腻,脉细滑。既往有慢性结肠炎史5年,嗜食肥甘厚腻。
脾虚肾亏晚期乙状结肠癌湿热瘀结气虚血亏
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患者38岁,女性,主诉阴挺,小便刺痛,病程未明确。中医病名阴挺,证型脾虚肾亏、气虚下陷、肝郁脾虚、中气下陷。病因病机为脾虚肾亏、气虚下陷、肝郁脾虚、中气下陷。望诊舌苔白腻,闻诊未提及,问诊有阴挺、小便刺痛、少腹不适、背嵴腰脚酸楚、带下淋漓,切诊脉象濡细。
脾虚肾亏阴挺气虚下陷肝郁脾虚
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患者年龄57岁,女性。主诉慢性咳嗽咯痰九年,受寒后发作,两月前感冒后咳喘未愈。主要症状包括咳嗽气短、痰多、精神软弱、动则气急、头昏腰酸。舌苔薄白腻,脉濡滑。中医诊断为喘促日久,肺病及脾肾,属上实下虚证。
脾虚肾亏慢性支气管炎痰湿壅肺咳嗽气短
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患者21岁,男性。主诉蛋白尿、浮肿、腰酸2月余。面色白无华,面浮足肿,按之没指,小溲黄赤短少,舌淡红、苔薄白,脉濡细。中医诊断脾虚肾亏,湿浊壅盛,蕴久化热。望诊面色白无华,舌淡红、苔薄白。闻诊无特殊。问诊有蛋白尿、浮肿、腰酸、小溲黄赤短少。切诊脉濡细。
脾虚肾亏蛋白尿浮肿腰酸
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沈某,女,30岁。腰酸,腹胀,身重下坠,病程5年。主诉包括人工流产后症状加重,不孕。面色苍白,白带量多清稀,小腹发凉,身重神疲,纳呆乏力。舌苔薄白间有腻,质正常。脉沉缓,尺滑。中医辨证为脾虚肾亏,寒湿内蕴,带脉失约,冲任不固。
脾虚肾亏继发性不孕寒湿内蕴冲任不固
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患者年龄38岁,女性。主诉白带量多2个月。病程2个月。中医病名带下病。证型脾虚肾亏,任带失固。病因病机脾虚肾亏,任带失固。舌淡苔白。脉细弱。
脾虚肾亏带下病任带失固湿浊内生
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患者21岁,男性,主诉蛋白尿、浮肿、腰酸2月余。面色白光白无华,面浮足肿,按之没指,小溲黄赤短少,舌淡红,苔薄白,脉濡细。中医诊断为脾虚肾亏,湿浊壅盛,蕴久化热。
脾虚肾亏蛋白尿浮肿腰酸
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患者女性,60岁。主诉结肠癌造瘘术后5个月,腹痛、腹胀、多汗、发热。体征包括面色苍黄无华,低热,腹痛,多汗,畏寒,时有咳嗽,纳食尚可,人工肛门通畅。舌质暗有瘀斑,舌边齿痕,苔白根黄厚腻。证属气虚血亏,湿热瘀结。二诊见舌红有瘀点,苔白腻,脉细滑。三诊见舌质暗红有瘀点,苔白根黄白腻,脉细滑无力。四诊见舌质有瘀点,苔薄白根略黄,脉沉细。五诊见舌澹红,苔薄,脉细滑。六诊见舌稍暗,苔薄白,脉细滑。
脾虚肾亏结肠癌气虚血亏湿热瘀结
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患者男性,82岁。便秘腹胀持续5年,伴胸腹胀满、头晕乏力、心悸气短、喘咳口干、食少纳呆、口臭颧红、排尿不畅。舌质红暗胖大,苔后根黄腻,脉弦细。中医诊断为脾虚肾亏,津枯失润。病机为脾失健运,肺失肃降,肾虚阴亏,大肠津枯,气机郁滞。
脾虚肾亏便秘腹胀津枯失润气机郁滞
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9岁男性,多尿、烦渴、多饮、体瘦、面色少华、口舌干燥、尿次频数、溲清似水、日尿量约6000毫升、尿比重1.001、脉滑有力。证型为心火过盛,肾中真阴不能上朝润肺,呈现心热、脾虚肾亏虚实夹杂。病名尿崩症。舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及酷嗜油腻。
脾虚肾亏尿崩症心火过盛水津失布
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38岁男性,形体肥胖,口干、多饮、多尿,胸闷、心悸、气短、疲倦乏力、腰膝酸软、双手指麻木、大便稀溏。舌质澹,苔白厚,舌底脉络迂曲。脉弦滑。中医诊断为消渴病,证属脾虚肾亏,瘀阻脉络。
脾虚肾亏消渴病瘀阻脉络痰湿内盛
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患者34岁,女性。主诉慢性肾炎5个月,症状包括肢体浮肿、头眩心悸、精疲力倦、小便少。面色皖白,舌澹苔白,脉浮缓。诊断为脾虚肾亏。病机为脾肾功能失调。
脾虚肾亏慢性肾炎脾肾亏损浮肿
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患者56岁,男性。主诉口渴、多饮、多尿、逐渐消瘦6年,气短、乏力1月。面色萎黄,精神欠佳,身体消瘦,舌暗红有瘀点,苔少,脉沉细。空腹血糖14.8mmol/L,尿糖(+++)。中医诊断为气阴两虚,脾虚肾亏,气滞血瘀。
脾虚肾亏糖尿病气阴两虚气滞血瘀
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患者48岁,主诉黄白色带下,连绵不断,腰酸神疲,纳呆,带下质黏色黄白有腥味。舌质澹,苔薄白,脉细濡而稍数。中医诊断脾虚肾亏,湿热内蕴。病因病机为脾虚肾亏,湿热内蕴。四诊信息包括舌象澹、苔薄白,脉细濡而稍数,带下异常,腰酸神疲,纳呆。
脾虚肾亏湿热内蕴带下增多质黏色黄
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患者年龄29岁,主诉宫内孕5月余,阴道少量出血1天,伴头晕、心慌、腰膝酸软、食欲欠佳、小便频数。舌质澹红,苔薄白,脉滑无力。中医诊断为胎漏,证型为脾虚肾亏型,中气下陷。病机为脾虚肾亏,中气不固,致胎元不固,血溢脉外。
脾虚肾亏胎漏中气下陷
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患者21岁,男性。蛋白尿、水肿、腰酸2月余,伴易患感冒、乏力身软。病程2月。中医诊断为脾虚肾亏,湿浊壅盛,蕴久化热。面色无华,舌象未提及,脉象未提及。问诊提示易患感冒、乏力身软,伴随蛋白尿、水肿、腰酸。检查示尿蛋白(+++),颗粒管型,ALT升高。病机为脾虚肾亏,湿浊壅盛,蕴久化热。
脾虚肾亏蛋白尿湿浊壅盛蕴久化热
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