脾虚证+脾虚+肝功能异常

61岁男性，反复乏力、肝区不适10余年，加重1周。乏力、纳差、气短、皮肤瘙痒、失眠。舌红，苔微黄，脉弦。中医诊断肝积，肝郁脾虚证。乙肝病毒携带者，慢性乙型肝炎病史30余年，肝功能异常，HBV-DNA阳性，肝纤四项异常，B超示慢性肝病改变。

患者37岁，男性。主诉病毒性肝炎4个月，肝功能异常。神疲肢软，乏力纳差，食后腹胀，矢气频多，胁肋胀痛。肝肋下一横指，质中，触痛。舌质淡，苔白。脉弦。诊断为肝郁脾虚证。

患者年龄24岁，女性。主诉为右胁部胀闷、易感疲劳、纳欠佳、大便偏稀、小便略黄。病程1周。中医病名为胁痛，证型为邪毒内盛，肝郁脾虚证。望诊见舌澹黯，苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见口略干。切诊见脉弦滑。二诊见舌澹红苔黄，脉弦滑。三诊症状明显缓解，二便正常。辅助检查提示HBV-DNA下降，HBeAg转阴，由大三阳转为小三阳。