腠理不密

女，45岁，面部蝶形红斑，关节酸痛，低热，疲倦乏力，口干，心烦，月经量少，眠差，大便偏干。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断红蝴蝶疮，证属阴虚内热。病因病机为肾阴亏虚，虚火上炎，毒瘀标实，光热之毒侵犯皮肤，气血瘀滞致关节疼痛，虚热伤阴出现低热、口干、便干等症。

患者女性，41岁。主诉游走性全身关节酸痛22年，伴心悸、胸闷反复发作18年，又发1个月。中医病名心痹，证型风寒湿痹。病因病机为风寒湿邪痹阻筋骨、经络，脉痹不已，复感于邪，内舍于心，心脉痹阻，久则累及脾肾。望诊面有虚浮，舌淡红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有后颈肩部酸楚疼痛、心悸、胸闷、泛恶、嗳气、肢冷。切诊脉细。

9岁男性，自汗3月余，以上半身及头面部为主，易感冒，畏风怕冷，喷嚏多，时有清涕。舌澹苔白，脉浮。中医诊断为汗证，证属表卫虚，营卫不和。病因病机为肺卫不足，腠理不密。

女性，29岁，主诉五年来夏季日晒后出现面部及前臂皮疹。体征见右颈外侧及双前臂成片斑丘疹，轻度浸润。中医诊断证属腠理不密，外受暑毒。舌象未提及，脉象未提及。

女，28岁。阴部皮肤瘙痒，大小阴唇、阴蒂及肛门周围有灰白色赘生物，白带增多、恶臭，肛门坠胀，腰痛，下腹胀痛。舌红，苔黄，脉弦数。诊断为尖锐湿疣。证属湿毒蕴结，阻滞脉络。病因病机为正气不足，肝肾亏损，气血失和，感受秽浊之邪，凝聚肌肤，下注阴部。

患者年龄35岁，主诉恶寒、头晕痛、肢酸困软、四肢乏力、咳嗽有痰、心烦欲吐、胃纳不振，病程未明确。中医病名妊娠感冒，证型气血不足，病因病机为气血下汇胞宫以滋养胎元，卫阳不足，外邪乘虚而入。望诊舌质澹嫩，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、咽喉痒感、咽干等。切诊脉浮滑数，后诊脉略数。

患者24岁，男性。主诉尖锐湿疣病程2个月，外阴冠状沟、尿道口有疣状增生物，表面有灰色分泌物，腥臭，质地柔软，易出血，伴局部瘙痒、痛感，小便黄，大便结。舌质红，苔薄略黄，脉滑数。诊断为湿热毒邪浸淫所致尖锐湿疣。

女，34岁。主诉皮肤瘙痒，风团时隐时现，瘙痒剧烈。病程八年，遇冷加重，寝食俱废。近期体质渐弱，头晕眼花、畏寒恶风、动则汗出。体质瘦弱，皮肤干燥。舌质澹，边有齿痕，苔薄白。脉沉细。中医诊断瘾疹。辨证血虚肌肤失养，腠理不密，外感风寒，留而不去。

患者38岁，男性。主诉颜面起暗褐色扁平丘疹，稍痒，渐增多。病程未明确。中医病名：扁平疣。证型：气血失和，腠理不密，外感毒邪。舌质暗，苔白。脉弦缓。皮损为暗褐色扁平丘疹，表面光滑，双颊部密集成片。

王某，32岁，女性。近3年颜面、手背散发澹褐色粟粒大小扁平丘疹，表面平滑，部分线状排列。舌质澹苔白，脉弦滑。辨证为气血失和，腠理不密，外感毒邪。

女，37岁，眉间皮肤发硬、变长、变暗，病程10余年。病灶位于眉间发际至鼻梁骨，凹陷、粗糙、边界清楚。舌质澹苔薄，脉沉细。中医辨证为脾虚湿蕴，经络阻隔，气血凝滞。西医诊断为限局性硬皮病。

周某，29岁，主诉为日晒后出现皮疹，病程5年，夏季加重。双前臂、颈外侧出现成片斑丘疹，轻度浸润，红色粟粒疹。中医诊断为日晒疮，证属腠理不密，外受暑毒。右颈外侧及双前臂皮肤见成片斑丘疹，轻度浸润，红色粟粒疹。脉象未提及，舌象未提及。

患者年龄74岁，男性。皮肤终年瘙痒，进行性加重2~3年，有冠心病史10年。全身皮肤干燥多屑，弥漫肥厚，粗糙污秽，血痂抓痕散布。舌象澹，脉象结代。中医病名皮肤瘙痒症，证型属血虚生风，病因病机为阴血虚损，生热动风，肌肤失濡，腠理不密，外风侵袭。

男，45岁，右手掌指生赘生物3年余。赘生物群集状，活动时触痛明显，碰撞后出血，大者如黄豆，灰白色，质地坚硬。舌质澹，苔微腻，脉细。湿热内蕴，外感邪毒。素喜辛辣肥甘厚味。

女性，29岁。主诉：5年来入夏即于脸及前臂起皮疹。病程：5年。中医病名：多形性日光疹。证型：腠理不密，外受暑毒。望诊：右颈外侧成片斑丘疹，双前臂红色粟粒疹。闻诊：未提及。问诊：日晒后起皮疹，瘙痒，出汗后易起。切诊：未提及。

8岁女性，形瘦，面色少华，自汗，畏风，易患感冒，发热，微恶风寒，咽红疼痛，咳嗽痰黄稠。肺气虚弱，腠理不密。面色少华，舌质淡，脉细弱。自汗，畏风，易感冒，咳嗽痰黄稠。脉细弱。

患者年龄52岁，女性。主诉畏寒怕冷，病程21年，尤以三伏天畏冷为甚。中医病名为畏寒，证型为阳气虚弱。病因病机为产后气血骤亏，卫阳不固，风寒侵袭经络。舌质澹白，苔白腻，脉沉迟。

患者剃发后成疮，毛发脱落。腠理不密，外风袭入，血不朝宗。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。

周某，女，29岁。双前臂、颈外侧日晒后出现成片斑丘疹，瘙痒，病程5年，近2周加重。夏季皮炎。证属腠理不密，外受暑毒。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无特殊。双前臂可见红色粟粒疹，右颈外侧成片斑丘疹，轻度浸润。脉象未提。

一儒者善嚏患疥。肺肾阴虚。内有湿热，腠理不密，外邪所搏。痛处发肿，小便赤涩。