腰痛沉困

患者25岁，女性。主诉全身大小关节肿痛，尤以膝、肘、踝、肩关节为甚，随气候变化加重，穿衣、翻身困难。体征见关节肿胀，遇风寒加剧，得温稍舒，下颌关节肿痛，咀嚼受限，食欲差，头晕心悸，消瘦乏力。舌质黯红，苔厚色白，脉弦细数。中医诊断为风寒湿痹，病因病机为风寒湿侵袭，寒郁化热，湿热留于关节。

22岁男性，间发腰痛1年，体形较胖，面色欠华，眼睑无水肿，咽部不适，时感有痰，胸闷不饥，腰痛沉困，阴部潮湿，下肢轻度水肿，大便日行2~3次，舌质澹红，边有齿痕，舌苔厚腻，脉沉缓。尿蛋白(+++)，红细胞(+)，隐血(++)，24小时尿蛋白定量3.1克。中医诊断腰痛，辨证为脾虚湿停，湿邪阻遏气机，三焦气化功能失司。