腰背酸痛+脾肾阳虚

56岁男性，脾肾阳虚，水寒化饮，咳嗽气逆，腰背酸痛，不耐久坐。病位在脾、肾、肺，病性为虚寒。舌象苔白薄，脉象迟滑无力。

沈某，男，30岁。面部水肿，目下浮起如卧蚕，面色苍白晦滞，口唇青乌，神情倦怠，腹水臌胀，下肢水肿，胫附以下按之凹陷，身重卧床，语声低弱，腹中撑胀，腰背酸胀痛，小腹坠胀作痛，口淡不思食，不渴饮，小便短少。舌润，色淡夹青，苔滑灰黑，脉沉迟无力。诊断为脾肾阳虚，水寒土湿，寒水泛滥。证型为脾肾阳虚，水湿内停。

患者62岁，女性。反复尿频尿急2年，尿量不多，无灼热感。畏寒肢冷，腰背酸痛，精神、睡眠一般，食欲不佳，口淡，大便偏软。舌质淡红，边有齿印，苔薄白。脉沉细。中医诊断为膀胱气化不利。病因病机为脾肾阳虚，不能温煦膀胱，气化失司。

男，43岁，头痛13年，晨起发作，颈项上行至巅顶发胀疼痛，活动受限，夜间自止。神疲体倦，纳差，肢冷，腰酸背痛，夜寐多梦易醒。舌质澹，脉虚弱无力。中医病名：头痛。证型：脾肾阳虚。病因病机：肾阳不足，脾失温煦，阳气不能上达清窍。望诊：舌质澹。闻诊：未提及。问诊：头痛、神疲、纳差、肢冷、腰酸、夜寐多梦。切诊：脉虚弱无力。

患者24岁，女性。眼睑下肢浮肿，面色白，四肢逆冷，腰背酸痛，纳呆食少，大便时溏。舌质澹，边有齿痕，苔白。脉沉迟尺弱。中医病名属水肿，证型为脾肾阳虚，水湿泛滥。病因病机为脾肾阳虚，水湿内停。

患者男性，46岁。腹泻反复发作1年多，每日5~6次，质稀，夹不消化食物，腹中隐隐作痛，肠鸣，多矢气，纳食减少，面黄少华，神疲乏力，腰背酸痛。舌质澹，苔白，脉沉细。诊断为脾肾阳虚，运化无权型泄泻。

女，34岁，畏寒肢冷，腰背酸痛，纳呆乏力，大便稀溏，小便清长，病程七年，形体消瘦，面色萎黄，精神萎靡，舌质淡红，苔薄白，脉细弱，中医诊断为虚劳，证属脾肾阳虚，卫阳不固。