腰膝疼痛

患者72岁，女性。主诉心悸、气短1年，近期加重，伴胸闷、胃脘痞胀、小便频数、腰膝疼痛、下肢浮肿。舌质紫黯，舌苔薄白或黄厚，脉弦数或弦。中医诊断为胸痹、痹证。证型为湿热瘀痰、阻滞气机，痰热盛，痰热内蕴，湿热痰瘀蕴阻，气机不畅。病机涉及湿热、痰瘀、气机不畅。

患者年龄56岁，男性。主诉腰部疼痛半年，遇劳累、阴雨天加重，腰骶部疼痛明显，屈伸转侧不利，起坐行走困难。诊断为腰椎骨质增生性关节炎。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示病程半年，症状持续且影响生活。切诊未提及。中医病名为腰椎骨质增生性关节炎，病机为肾虚精亏，髓道不实，骨失濡养。

男，27岁，主诉两腿腰膝疼痛5年，近来疼痛加剧，伴有肘腿发麻、刺痛，腰不能俯仰，腿不能屈伸，彻夜不寐。脉沉迟。诊断风寒湿痹。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉迟。问诊见疼痛持续，活动受限，症状夜间加重。切诊脉沉迟。

患者年龄50岁，女性。反复腰痛及关节痛4年余。主症为腰痛、肘腕髋膝关节疼痛、畏寒、口唇麻、大便稀。舌淡红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为骨痨，辨证为痰瘀交阻证。病机为痰瘀交阻，流注骨骼关节。