腰酸+慢性肾衰+脾肾阳虚

女性，52岁，浮肿乏力3年余，近半年加重，伴腰酸、尿少、头胀鼻衄。脾肾阳虚，水湿逗留，浊阴上干。面色萎黄，贫血明显，纳呆泛恶，浮肿尿少，身痒怯冷，苔白腻、舌边齿印，脉虚弦。血压160/110mmHg，尿蛋白++，尿红白细胞各+，肌酐4.1mg%，尿素氮56mg%，肾图示两肾排泄功能受损。

患者男性，41岁。主诉双下肢凹陷性浮肿，口中黏腻，异味，腰酸乏力，畏寒，精神欠佳。舌苔白厚腻，脉弦滑。中医诊断水肿，辨证脾肾阳虚，湿毒内蕴。病程未明确。肾功能异常，尿蛋白阳性。病机属脾肾阳虚，水液代谢失常，湿浊内蕴，毒邪滞留。

患者男性，63岁。主诉头晕乏力10年，动则尤甚，双下肢水肿1年。既往有高血压病史，尿蛋白阳性，血肌酐升高。舌质暗，苔白滑，脉沉迟。中医诊断为风眩，辨证为脾肾亏虚，浊瘀内停。腰酸重着，口有痰涎，夜尿频，双下肢水肿，寐欠佳。血压170/90mmHg，血红蛋白降低，尿蛋白（±），血肌酐218μmol/L，肾脏结构欠清晰。

患者年龄33岁，女性。反复水肿乏力2年余。中医病名慢性肾衰，证型脾肾阳虚，湿浊内停。主诉为水肿乏力。舌质淡，苔薄黄，脉沉细。血红蛋白76g/L，尿蛋白(+)，血肌酐557μmol/L，尿素氮27.9mmol/L，肾脏彩超提示双肾结构欠清晰。

男，47岁，血尿加重1周，伴头晕泛恶，病程未明确。肾衰，尿血，脾肾阳虚，湿浊中阻，阴络受损。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。心慌气短，精神委顿，卧床不起，四肢欠温，头晕泛恶，腰酸，肉眼血尿如洗肉水样，大便频繁不爽。