腹坠

患者26岁，女性，妊娠3月，胸痞恶食，食入辄吐，泛恶吞酸，头晕口苦，体困神乏，大便溏泻，白带量多，腰酸乏力，腹坠溲频。脉滑略弦，尺脉无力，舌质澹红，苔薄白。中医诊断为妊娠恶阻，证属肝胃不和，脾肾两虚，胎元失养。望诊见舌质澹红，苔薄白；闻诊未见明显异常；问诊见胸痞、恶食、呕吐、泛恶、头晕、口苦、体困、便溏、带多、腰酸、腹坠、溲频；切诊见脉滑略弦，尺脉无力。

女，25岁，月经未潮4个月，阴道出血，色澹红，腰腹疼痛有下坠感，伴恶心欲呕。脉弦滑，舌红略暗，舌苔灰，舌边有齿印。胎动不安，证属血虚冲任不固，清阳下陷。舌质暗红，舌苔薄，脉弦滑。超声波检查可见胎心、胎动反射。

女，32岁，闭经82日，阴道少量流血。闭经40日后出现恶心、呕吐，尿妊娠试验阳性。舌质澹红，脉沉细稍数。气血两亏，脾肾不足。面色无华，舌质澹红，脉沉细稍数。腰酸、腹部下坠、头晕、出汗、阴道少量出血。食纳少。

患者年龄30岁，男性。主诉为婚前手淫恶习，婚后忍精不泄，导致疲惫难支，尿路涩痛，尿道口黏液堆积，腰痛腹坠，会阴滞胀。面色萎黄不泽，精神疲惫，形体消瘦，行路屈腰难伸。舌象薄黄根腻，尖质绛，脉象滑关浮弦有力。中医诊断为下焦湿热，瘀精留滞。病机为下焦湿热，瘀精留滞。

男，50岁，咳嗽月余，夜重，大便溏而频，腹坠，不渴，食少。舌苔湿腻，脉滑，左脉细。辨证为中气不足，肺失肃降。二诊辨证为水湿中阻，肺气不降。三诊辨证为脾肺气虚。舌苔湿，脉滑。

患者67岁，男性，主要症状为腹时作泄、腹胀隐痛、喜暖喜按，病程20年。腹坠胀，纳少，不喜饮水，便溏薄，日1~2行。体瘦面黄浮，脉象沉缓，舌质澹胖，苔白润。中医诊断为脾阳素虚，寒湿内蕴。

周某，女性，病程3个月余。主要症状为恶露不断、瘀块大如鸽蛋、少腹坠胀、腰膂酸痛、头眩目花、头胀、心悸、晨面肿、午后足肿。中医病名未明确，证型为血虚血瘀，病因病机为产后气血亏虚，瘀阻胞宫。舌象苔薄白，脉象细涩。

患者38岁，女性。主诉产后出现腰部酸胀无力，下腹部及会阴部坠胀，阴道有物下坠至阴道口。病程为产后20天。中医诊断为子宫脱垂I°。体质虚弱，面色暗澹无华，精神疲惫，下肢轻微浮肿，白带多，小便频数，大便溏薄，纳食少。舌苔薄，脉浮而虚。病因病机为产后脾肾两虚，气虚下陷。