腹满微硬

28岁男性，高热不退，头痛无汗，目微赤，腹满微硬，大便未行，鼻塞，舌苔中心秽干无津，口不渴，尿少，嗜睡但神志清，微烦。脉浮，右大于左。胃阴已伤、表里郁闭。表邪郁闭表现为脉浮、头痛、鼻塞、壮热无汗；里闭表现为胸腹满微硬、微烦、苔干、大便未行。

患者年龄28岁，男性。高热40.3℃，腹满微硬，哕声连续，目赤不闭，无汗，手足妄动，烦扰不宁，神昏谵语，四肢微厥，下利纯青黑水。脉象沉数无力。中医诊断热结旁流。病因病机为邪热深入阳明，里热已结，表郁未解。

18岁女性，发热1周，以下午为甚，高热40.3℃，目赤不闭，烦躁不安，神昏谵语，四肢微厥无汗，腹满微硬，大便不通，恶心呕吐。舌苔秽腻，脉象沉数有力。热结阳明。

11岁男性，发热、头痛、头昏，病程5天。发热，神昏谵语，烦躁不宁，手足妄动，身热无汗，四肢微厥，目赤不闭，腹满微硬，脐周压痛，哕声连续，舌红苔黄，脉滑数有力。邪羁阳明，热结旁流。体温40.1℃，脉搏105次/分，呼吸31次/分，颈抵抗，呼吸急促，肺部呼吸音粗糙，膝反射亢进，巴彬氏征阳性。白细胞升高，脑脊液压力高，蛋白升高，糖正常。

患者28岁男性，高热不退，神昏谵语，四肢微厥，无汗，腹满微硬，哕声连续，目赤不闭，手足妄动，烦躁不宁，脉沉数有力，下利纯青黑水，舌苔秽腻，色不老黄，证属热结旁流，里闭表郁。