蒲辅周医案4

患者信息

  • 姓名:王某某
  • 性别:男
  • 年龄:28岁
  • 病情:流行性乙型脑炎

会诊情况

  • 入院时间:已住某医院3日
  • 主要症状:高热不退(体温40.2℃),头痛无汗,目微赤,腹满微硬,大便未行,鼻塞,舌苔中心秽干无津,舌质不绛,口不渴,尿少,嗜睡但神志清,微烦
  • 既往治疗:已服辛凉苦寒数剂

诊断分析

  • 脉象:浮,右大于左
  • 辨证:胃阴已伤、表里郁闭
  • 病程:入院前误服辛温药2剂,胃阴被劫;入院后又进辛凉苦寒,热邪被遏
  • 症候分析
    • 表邪郁闭:脉浮头痛、鼻塞、壮热无汗
    • 里闭:胸腹满微硬,微烦,苔干,大便未行

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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