腹痛里急后重

患者56岁，男性，主诉细菌性痢疾1个多月，形体消瘦，精疲力倦，形寒怕冷，大便下痢白色黏冻，腹痛里急后重，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉迟。中医诊断寒湿内蕴，积滞内结，肠失传导。

患者年龄32岁，男性。主诉腹泻间歇性发作年余，大便稀薄附粘液，有时混脓血，日3～4次，伴有腹痛、里急后重、腹胀肠鸣、食减纳呆、低热消瘦、面色苍白。舌质淡苔薄白，脉濡缓。诊断为慢性非特异性溃疡性结肠炎，辨证为脾虚湿盛，气血俱伤。

男，39岁，慢性腹泻两年，大便黏滞不爽，每日3次，时见黏液脓血，便前腹痛，里急后重，小腹冷痛，喜温喜按，神疲乏力，面色不华。舌质澹胖有齿痕，苔黄腻，脉滑略数。证型为脾胃虚寒，湿热内蕴。

患者脾肾两亏，真阳渐衰，脾阳弱，肝气滞。食后运化滞纯，脘腹不舒，大便中频有黏汁积滞，腹痛里急后重，尾闾骨酸楚，腹中自觉寒冷。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。病程较长，属脾肾阳虚证，病因病机为脾肾两虚，阳气不足，运化失常。

患者便痢未止，腹痛里急后重，口干不多饮，谷食衰少，舌苔薄腻而黄，脉象左弦小而紧、右濡迟。湿热滞留未楚，肝失疏泄，太阴健运失常，阳明通降失司，气阴暗伤，湿浊不化。肠游转为溏泄黄水，日夜五六次，腹痛隐隐，内热不思饮食，脉象左弦小而数、右濡细，苔薄腻而黄。脾阳胃阴两伤，肠中湿热滞留未楚，肝经气火内炽。