慢性腹泻医案

基本信息

• 患者：男，39岁
• 初诊日期：1984年3月15日

主诉

患者患慢性腹泻两年多，经结肠镜检查为溃疡性结肠炎，曾用柳氮磺胺吡啶加激素治疗月余，症状明显改善，但停药后又复发。

现病史

• 症状：大便黏滞不爽，每日3次左右，时见黏液和脓血，便前腹痛，里急后重，小腹冷痛，喜温喜按，神疲乏力，面色不华，小便正常。
• 舌象：舌质澹胖有齿痕，苔黄腻。
• 脉象：脉滑略数。

辨证

证型：脾胃虚寒，湿热内蕴。

治疗方案