自汗+疟疾

女，53岁，疟疾，病程旬余，寒战壮热，发作有规律，面色苍黄，口苦咽干，寒热往来，胸胁苦满，头晕目眩，自汗恶心，周身困倦，两腿沉重，小便黄短，脉濡数，舌质澹，苔白腻，邪在半表半里，与营卫相搏，邪正交争，寒热俱去，呵欠乏力，恶寒战栗，寒邪不得宣发，郁而化热，内外皆热，面赤唇红，头痛震裂，烦渴引饮，津液耗竭，热蒸肌冷，腠理发泄，遍身汗出，热退身凉。

患者咳逆痰浊，色粉红，声嘶，内热，肌肉瘦削，胁痛，自汗盗汗，小便频数，大便不实。脉细数芤，舌红苔糙，口干。咳病，肺阴大伤，阴虚阳亢，肺失清肃，痰浊内生。火气上逆，咽喉不利，子病及母，两足浮肿。金不克木，木火刑金，肺气受损，气有余为火。

患者高热反复，寒热往来，腰以上有汗而腰以下无汗，心烦欲呕，胁腹胀满，不思饮食，头晕神疲。舌苔白黄而腻，舌中心光剥，脉弦细数。辨证属伤寒邪犯少阳，结于胁下，西医诊断为胆道感染，纳入疟疾范畴。

患者42岁，女性，日暮恶寒，发热39℃，热重寒轻，翌晨汗出热退，病程每月发作1~2次，每次2~6天。面色黄不华，舌淡少津，脉细数无力。诊断为气阴两虚。病因病机为外感邪热伤阴，渐成虚损，表现为潮热、五心烦热、口干便结。

17岁女性，主诉头痛晕眩、高热寒战、自汗盗汗、失眠、骨节疼痛。病程约2周。中医病名瘅疟，证型里热炽盛，病因食热内郁、外感疫疠。面色晦黄，皮肤干燥，舌红苔黄燥，脉浮数而细。头痛欲裂，饮食甚少，烦躁，口渴喜饮，便干，胸腹胀满，恶心呕吐。病位半表半里，病机脾胃受损，湿热内蕴，外邪乘虚而入。

患者近四十岁，脾胃败伤，呕酸腹胀，面目浮肿，发热自汗，不思饮食，形骸骨立，经绝半年。脉细涩无神。后气血交虚，不能承受燥剂。二诊时大劳数日，前症复作，咳嗽喉痛，口舌生疮，夜出盗汗，脉不细数，真阴未伤。诊断属脾虚。

患者年余不愈，恶寒，夜微热，出汗甚多，小便黄，饮食减少，肢体乏力。舌质淡苔白，脉缓。三焦湿郁。湿郁影响少阳枢转，致寒热似疟，津液外泄为汗，上焦不利则咳，中焦湿郁则纳差，下焦湿郁则小便黄少。病程年余，苔白脉缓，舌质淡。

六旬外，自汗如洗，彻夜不眠，食少便溏，胁痛齿痛，口澹恶心，恶风畏寒，素有肝病，疟疾后诸症蜂起。脉弦小急，阴虚火盛，疟邪未清，火郁内真热外假寒。面色澹，舌象未提，声音未提，气味未提，脉弦小急。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为疟疾虽止，出现自汗恶寒。病程未明确。中医病名为三阴大疟，证型为脾阳已虚，伏邪未化。病因病机为脾阳已虚，伏邪未化。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及自汗恶寒，切诊脉象为脉濡无力。

男，三十岁，间日疟，寒少热多，愈发愈剧，头痛如劈，自汗，身痛，烦渴，辗转床褥。苔白腻，脉洪大。疟疾，属阳明证，外感疟邪，内郁化热，湿邪阻滞。

男，38岁，间日疟，病程多年，自幼生长云南，1946年来京后未再发作，1960年下放河南后复发，发作日恶寒战慄，高热，自汗，体乏无力，纳差，溲赤，便少，间歇日如常，舌苔稍黄，脉弦，查血找到疟原虫，确诊为间日疟。

女性，34岁。主要症状为汗出不止、面黄气弱、自汗出、倦怠肢酸、不思饮食。病程较长，因疟疾住院治疗后出现持续汗出。中医诊断为脾阳大虚。望诊见面色萎黄。闻诊未提及。问诊见自汗、倦怠、肢酸、不思饮食。切诊脉象右虚大而不耐寻按，左细涩。病因病机为病久正虚，风邪乘虚而入，兼跌仆伤络，导致经脉失养，气血瘀阻。

患者51岁，女性。脘腹胀满月余，面色苍黄，形体消瘦，慢性恶病质面容，脘腹胀痛，食后尤甚，口干而苦，两便艰涩。腹大如箕，腹水征阳性，下肢凹陷性水肿。血清碱性磷酸酶增高，甲胎蛋白阳性，B超示肝硬化腹水，同位素扫描示肝左叶占位性病变。臌胀，证属气滞血瘀，脾虚水停。面色苍黄，舌象未详，声音低微，气味无特殊。脉沉细而弱，重按即无。

患者主诉疟疾未复，病程较长。脉象弦滑，月经经久不行，腹左有形结癖，自汗多。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史涉及月经异常及腹部症状。中医诊断拟为肝气郁结，病机涉及气滞血瘀，痰湿内阻。

患者年龄未提及，主要症状为疟疾，病程缠绵。中医病名疟疾，证型未明确提及，病因病机为邪入三阴、邪由阳明转出少阳、内伏之邪由三阴达少阳。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及寒热往来、身痛、自汗畏冷、胁痛心悸、溲时益甚，切诊提及脉细数。

徐姓妇，年近三旬，疟疾，病程后期出现口渴自汗、头晕心虚欲坠、手指蠕动、舌边破裂。舌苔薄黄不燥，舌边破裂，左脉细数，右脉小滑兼数。病因属生育已多，血液素亏，感受时令之暑气。

患者年龄1岁半，性别女。主要症状为久患弛张热，月余未退热。形体消瘦，面色萎黄，似蒙上一层尘浊，额部微热似有汗，精神倦怠，脉缓，指纹色澹，腹微胀。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见面色萎黄，舌象未提及。闻诊未提及。问诊提及发热、精神倦怠、食欲变化。切诊见脉缓。

患者33岁，男性，主诉劳热、头额热甚、汗多、心悸、纳呆、呕吐、便溏、胁痛、腰痛、目光无神、小便自遗。脉来强去弱，舌澹苔薄白。中医诊断为虚劳、膀胱痈、劳疟。证型属肝肾不足、气阴两虚。病因病机为劳伤虚损、脾肾两亏、气化失常。望诊见目光无神，舌澹苔薄白。闻诊未提及。问诊见劳热、汗多、纳呆、呕吐、便溏、小便自遗。切诊见脉来强去弱。

患者自汗头晕，舌碎咽痛。邪入阴分，阴虚虚火上炎。舌象见舌碎，脉形细数，细为阴虚，数为肝火。痰火内灼，清窍受蒙，痰阻于中。病程久，属阴虚火旺之证。

疟疾后仍见间日寒热，自汗轻，胃纳不佳，舌净稍黄，口微渴，腹中嘈杂，脉弦小。体肥多湿痰，久疟致阴虚。病程较长，属元虚邪轻之候。