62岁男性,主诉凌晨突发眩晕欲仆,神昏不语,右肢偏瘫。病程较长,入院十余日仍神昏。面色晦暗,舌苔垢厚黄浊,大便十余月未解,脉弦有力。诊断为肝火亢盛,痰热上扰,清窍闭塞,秽浊蕴结。神昏目闭口开,喉间有痰声,口气臭秽。脉弦数,舌干赤。后续病情变化表现为肝风未息,痰热仍重,窍闭未全开,外脱之兆,气阴兼虚,血瘀阻滞,气虚血瘀,风痰窜络。
舌苔垢厚脉弦数眩晕欲仆神昏不语
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五十余岁,因胃郁湿蕴热又感寒积食致病。主要症状为腹痛后重、下痢红白、口渴烦躁、头胀脘闷、泛恶频作。病程较长,初诊脉弦数而促,舌苔垢厚,体温升高。次诊寒热得汗稍减,便泄转为下痢,舌苔黄白垢厚,脉促弦数。三诊热势大减,痢下红白转甚,舌苔垢厚,脉弦数。八诊痢已止,便厚溏,脉柔软。九诊大便两日未行,脉柔软。十诊大便干燥,津伤气弱。中医病名为痢疾,证型为湿热食滞,病因病机为胃郁湿蕴热,又感寒积食。望诊见舌苔垢厚,闻诊无明显描述,问诊见腹痛、下痢、口渴、泛恶、纳呆,切诊见脉弦数而促。
舌苔垢厚脉弦数痢疾湿热食滞
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3岁男童,主诉发热腹痛、尿黄、食欲不振,病程1月。面色黄暗,舌质微赤,苔薄白,舌根厚垢,脉弦数。辨证为表里俱病,遗热在内。
舌苔垢厚脉弦数发热腹痛食欲不振
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