中医医案

患者信息

  • 姓名:汪某某
  • 性别:男
  • 年龄:62岁
  • 就诊日期:1982年4月1日

主诉

凌晨早起突然眩晕欲仆,继而出现神昏不语,右肢偏瘫。

病史

  • 入院治疗:患者于1982年4月1日入院治疗,住院十数日后仍昏不识人,口气臭秽,大便秘结。
  • 出院情况:患者自动出院准备后事。

既往治疗

  • 入院期间治疗:曾用涤痰开窍合釜底抽薪法,服药二剂无效。
  • 出院后治疗:复至其家探望,诊视患者神昏目闭口开,喉间有痰声,口气臭秽难闻,舌苔垢厚黄浊,大便十余月未解,脉弦有力,断为肝火亢盛,痰热上扰,清窍闭塞,秽浊蕴结所致。

初诊

  • 诊断:肝火亢盛,痰热上扰,清窍闭塞,秽浊蕴结。
  • 脉象:脉弦有力。

治疗方案

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