舌苔干黄

湿温病，热势壮，头痛背痛，脐腹不适，胸脘痞闷，舌苔白腻上罩灰黄，脉滑而濡，病在太阳阳明，气分痞阻，湿热相蒸，弥漫三焦，蒙蔽清窍，湿邪内蒙，腑气未行，矢气少，小溲黄赤，大便色深如酱，舌苔干黄且厚，脉滑数，神昏谵语，发斑红晕，正气耗夺。

患者35岁女性，主诉月经先期量多如崩，伴憎寒壮热，一日一发，继而月经停止，少腹胀痛，颜面潮红，口唇发绀，手足厥冷，头目昏眩，口苦咽干，干呕厌食，大便干结，舌苔干黄，脉弦细而疾。中医诊断为热入血室，血海空虚，外邪内乘，邪热深伏膜原。望诊见颜面潮红，舌苔干黄。闻诊见口苦咽干。问诊见月经异常、畏寒发热、恶心厌食。切诊见脉弦细而疾。

71岁女性，上腹部持续性绞痛，寒战、高烧、呕吐，消瘦，神志不清，皮肤黄染，腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，四肢厥冷，白细胞升高，中性粒细胞增多，血清淀粉酶升高，诊断为化脓性胆管炎并感染性休克。复诊见面色苍黄，目光晦暗，双瞳呆滞，烦躁谵语，口指发绀，舌质黑，苔干黄，呼吸低弱，无尿，大便三日未行，右上腹包块，脉细数而促。二诊四肢转温，小便增多，大便排出，呼吸均匀，脉搏正常，神识转清。三诊低热，精神不振，食欲欠佳，上腹时痛，心悸自汗，脉细数，舌质澹红，苔白腻，中部微黄。四诊诸症消失，能从事轻微家务。按语指出属内闭外脱，以泻热开闭为务。

患者81岁，左腿股粗隆骨折四天，瘀阻肿痛，兼挟暑湿，肌热早轻暮重，纳呆口渴，大便不行，苔干，脉微弦滑。伤后气化失和，湿滞交阻。面色萎黄，舌苔干黄腻，脉微弦滑。暑邪已解，湿滞亦化，腑气行而不畅，胃纳欠馨，夜寐不安，苔干黄腻，脉退不匀，略带结代。高年气阴不足，心营亦亏，胃肠运化少力，骨折伤正。神疲乏力，夜寐不宁，舌苔干黄转薄腻，脉形略有间歇。左腿股上端骨折，腿膝酸楚，夜寐不宁，脉微弦，口渴，舌苔粗糙。左腿股骨折稳定，筋络酸痛渐减，夜寐较静，舌苔黄腻已化，质干少液，神志时清时昧。左股上端骨折月余，牵引架拆除后，骨折处略现短缩，向外偏斜，压痛已不明显，寐不甚安，饮纳尚可，舌苔糙腻渐化，脉亦正常。左腿股骨粗隆骨折已有凝合之象，大筋气血未能流畅，酸软无力，口渴，苔薄腻，脉濡缓。左腿股骨粗隆骨折已续，酸痛亦安，略能举提，腰骶酸楚阵阵，夜寐尚安，脉形较畅。

72岁女性，腹痛腹泻，排血水样大便，里急后重，发冷发热，尿少，神志不清，答非所问，烦躁乱语，四肢逆冷，腹胀，舌淡红苔干黄，脉沉弦。出血性肠炎并失水，热厥于里、真阳不足。

女，68岁，右上腹剧痛，伴发烧、恶心、呕吐、黄疸，病程两天。中医病名：胆囊炎，证型：肝胆湿热，弥漫三焦，兼感暑邪。舌苔干黄，舌质红，脉弦滑数。高热，口渴喜饮，大汗，小便短赤，大便五天未解。

25岁女性，妊娠呕吐持续一个月，食欲减退，身体消瘦，头汗时出，手心发热，心下如烙，舌苔干黄，脉沉而数，重按乃得，呕吐物为酸粘液，大便时硬时溏，色黑质粘，气臭。中医诊断为大实有羸状，病因分析为胆病，胃热。

42岁男性，咳喘倚息不得卧，喉中哮鸣音，咳黄痰，病程未明确。面色青唇紫，舌苔干黄，脉象滑数，大便7日未行。辨证为腑气不通，肺气受阻，失于肃降。