医案整理

患者信息

• 姓名: 殷xx
• 年龄: 25岁
• 籍贯: 冠县胡史村大队
• 就诊时间: 1979年中秋

主诉

妊娠呕吐，持续一个月未治疗。

病情描述

• 症状:
  • 食欲减退
  • 身体消瘦
  • 头汗时出
  • 手心发热
  • 心下如烙
  • 舌苔干黄
  • 脉沉而数，重按乃得
  • 呕吐物为酸粘液
  • 大便时硬时溏，色黑质粘，气臭

诊断

• 中医诊断: 大实有羸状
• 病因分析: 胆病，胃热

治疗方案