舌质暗+脉沉涩

张某，35岁，男性。主诉胃脘胀满刺痛年余。面色晦暗，舌质暗，舌体胖，苔薄白，脉沉涩。诊断气虚血瘀。病程年余，症状包括胃脘痞满、时作刺痛、痛处固定、纳谷欠佳。病机为气虚血瘀，瘀血阻络。

58岁男性，左小腿下2/3至踝部、足背肿胀疼痛7天，局部青紫疼痛，行走困难，舌质暗，苔薄，脉沉涩。软组织损伤，气血两伤，瘀血肿胀。面色正常，舌质暗，脉沉涩。

56岁男，头痛3年，痛如锥刺，痛在头顶不移，伴手击头、捶胸顿足，纳呆，眠差。体胖，舌质暗有瘀斑瘀点，舌薄白，脉沉涩。中医诊断为瘀血头痛，病机为痛久入络。

患者女性，47岁。主诉不寐10年余，遇情志不遂则加重。症状包括易醒、多梦、烦躁、发脾气、右上肢发麻、善叹气。月经量少、色暗、有血块，周期错后。舌质暗，舌尖瘀点，舌苔薄黄。脉沉涩。中医诊断不寐，证属肝气郁滞，瘀血阻络。望诊见舌质暗、舌尖瘀点。闻诊未提及。问诊包括失眠、情志不遂、月经异常、肢体症状。切诊脉沉涩。

李某，男，45岁，腰痛7月，时轻时重，轻则酸楚沉痛，重则状如锥刺，不敢俯仰，大便干燥，脉沉涩，舌薄白，质暗有瘀斑，诊断为血瘀腰痛，辨证属血虚有瘀。

患者年龄24岁，女性。主诉经来小腹疼痛难忍。中医病名痛经，证型血瘀证。面色晦暗，舌质暗，舌边尖有瘀点，脉沉涩。主要症状为小腹疼痛，病程未明确提及。病因病机为气滞血瘀，气血运行不畅，冲任不利，经血滞于胞中。

患者年龄29岁，女性。主诉带环后流血月余未止。主要症状为术后下血淋漓不尽，时有血块，少腹痛拒按，块下痛减。舌质暗，苔薄白，脉沉涩。中医病名为血瘀，证型为血瘀为患。病因病机为寒邪客于胞宫或术中损伤胞脉，瘀血内生，滞而不化，血不归经。