张某,4岁,发热咳嗽5天,皮疹出而即没,额际疹点色澹不荣,精神困倦,四肢不温,口渴溲短,大便溏泻,两手纹青紫,舌质红,上罩腻苔。风温兼滞,脾肾阳受损。面色萎黄,舌质红,舌苔腻。脉象未提及。二诊见疹点鲜活,舌质红,苔黄白相兼。三诊见皮疹尽透,发热口渴,咳嗽痰稠,舌质红,苔腻黄。四诊皮疹渐回,身热未尽,咳嗽未止。
麻疹风温兼滞脾肾阳虚肺胃热盛
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3岁男童,发热、流泪、喷嚏、咳嗽,病程8天。精神萎靡,口唇青紫,四肢发凉,无汗,呼吸急促,皮疹紫黑色,指纹青紫达命关,脉沉细微弱。疹毒内陷,阳气欲绝。
麻疹疹毒内陷阳气欲绝四肢逆冷
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张某,4岁,发热咳嗽5日,疹出即没,额际疹点色澹不荣,神疲困倦,四肢欠温,口渴溲短,大便溏泻。舌质红,上罩腻苔,指纹略青紫。辨证为风温兼滞,脾肾之阳受损。邪势已得外达,病机由阴转阳。舌质红,苔黄白相兼。疹点尽透,发热口渴,咳嗽痰稠,泄泻已止。舌质红,苔黄腻。身热退而未尽,咳嗽未辍。
麻疹脾肾阳虚肺胃热盛痰热
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7岁男童,发热3天。皮肤额热,耳后见少量疹子,眼结膜轻度充血,口腔颊内见科氏斑,舌澹红,苔薄白,脉数。诊断为麻疹初期,辨证为邪毒束表证。
麻疹邪毒束表
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患者高热咳呛,面部见痧子,见点未密,舌浮腻,脉滑数。痧子布齐后咳势仍烈,舌尖驳,脉数。痧子焦化,身热不降,咳呛仍剧,脉数。咳势较缓,身热晨退暮高,舌花白,脉滑数。热退脉静,咳势减而未空,舌薄腻。痧子后热退清,剧咳亦空,舌苔花驳,脉如常。中医病名属痧疹,病因病机为麻疹时邪侵肺卫,邪痰互阻,肺气不宣。证型未明确提及。望诊见面部痧子、舌浮腻、舌花白、舌薄腻、舌苔花驳。闻诊未提及。问诊见高热咳呛、痧子布齐、身热、咳呛、舌苔变化。切诊见脉滑数、数、如常。
麻疹肺热痰阻咳喘
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9岁女性患者,发热、咳嗽、喷嚏、流涕、目赤胞肿、畏光流泪、眵多、耳后面部红色皮疹。麻疹。外感麻毒时邪,侵犯肺脾,麻毒犯肺,邪伤肺胃,气血相搏,正气驱邪外出,麻毒由里达表。面色正常,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括发热、咳嗽、喷嚏、流涕、目赤、畏光、眵多、皮疹,脉象未提。
麻疹肺热邪毒气血相搏
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患儿发热、咳嗽、气促3天,伴有流泪怕光、烦躁,昨日高热抽风,面红,眼羞明,口唇红少津,舌苔白厚根微黄,身热无汗,指纹青紫达命关。内热炽盛,疹毒不宣。体温未退,颈部、耳后、腮部见红色皮疹,躯干及四肢未见,全身疹子出齐,色红,仍微咳,指纹淡红,已退至气关。余热未清。
麻疹咳嗽内热炽盛疹毒不宣
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患者4岁,女性。主诉咳嗽、发热、流清涕、鼻塞。病程约1个月,近3天加重。中医诊断为麻疹,证型为风热犯肺。望诊见舌质红,苔薄黄,脉浮数。闻诊未见特殊。问诊见咳嗽有痰,发热,食纳稍减。切诊见脉浮数。
麻疹风热犯肺肺热阴津亏损
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